En Inde, les responsables de la santé du district de Gaya dans l'Etat de Bihar ont signalé la survenue d'une épidémie de varicelle qui a touché des centaines de personnes de tous les groupes d'âge dans plusieurs villages du district de Gaya.
Rappels sur la varicelle :
La varicelle est une maladie infantile éruptive fréquente, et très contagieuse. Elle est due à l'infection par le virus de la varicelle, appelé VZV pour Varicelle-Zona Virus. Elle touche essentiellement l'enfant dans plus de 90 % des cas, et est le plus souvent bénigne. Les formes adultes sont plus rares mais plus graves.
Le virus varicelle-zona est transmis par voie respiratoire au contact d'un patient contagieux ayant la varicelle. Après une incubation de deux semaines environ, il se produit une fièvre peu élevée suivie d'une éruption cutanée faite de macules et de vésicules claires puis troubles. Ces lésions apparaissent sur tout le corps (face, thorax, abdomen…) et se transforment en croûtes avant de disparaitre.
Bien que cette maladie ne soit généralement pas grave, elle oblige souvent les enfants et leurs parents à s'absenter de l'école et du travail. La plupart des cas de varicelle chez les enfants en bonne santé sont traités par le repos au lit, la prise de liquides et le contrôle de la fièvre.
Cette épidémie nous permet de rappeler les recommandations françaises :
La vaccination généralisée contre la varicelle des enfants à partir de l’âge de 12 mois n’est pas recommandée dans une perspective de santé publique.
Elle est recommandée pour :
La vaccination contre la varicelle est contre-indiquée pendant la grossesse. La grossesse doit être évitée dans le mois suivant la vaccination. Il convient de conseiller aux femmes qui viennent d’être vaccinées et ayant l’intention de débuter une grossesse de différer leur projet d’un mois.
Les recommandations ou les contre-indications à la vaccination contre la varicelle des personnes immunodéprimées ou aspléniques font l'objet de schémas spécifiques.
Ces recommandations générales sont complétées par des recommandations concernant la place de la vaccination contre la varicelle autour d'un cas de varicelle (vaccination recommandée dans les 3 jours suivant un contact avec un cas de varicelle ou de zona pour toute personne immunocompétente de plus de 12 ans (à l’exclusion des femmes enceintes), sans antécédents de varicelle et sans antécédent de vaccination contre la varicelle] ainsi que dans certains milieux professionnels (professionnels en contact avec la petite enfance et professions de santé).
Les recommandations pour les voyageurs :
Il n'y a pas de recommandation spécifique. Chez l'adulte non immunisé, l'immunodéprimé, la femme enceinte ou le nouveau-né, le séjour en zone épidémique peut être déconseillé.
La vaccination contre la varicelle comporte deux doses avec un intervalle d'au moins un mois entre la 1ère et la 2ème dose, un intervalle supérieur pouvant être recommandé selon le vaccin utilisé et l'âge.
Le système expert de mesvaccins.net prends en compte l'ensemble des recommandations.
Source : Outbreak News Today.