Le point sur les épidémies de dengue, chikungunya et zika en Amérique du Sud

1. DENGUE

Parmi les pays du continent sud-américain, cinq d'entre eux sont concernés par une épidémie de dengue.

1.1. Pérou

Le # 8 février

, une alerte avait déjà été émise en raison de l'intensification de la transmission de la dengue dans le pays et le # 23 février

, une situation d'urgence sanitaire avait été déclarée en raison d'une épidémie touchant 59 districts de 13 régions du pays.

A la mi-avril , le Pérou a dénombré 41 376 cas cumulés de dengue à la S12-2023 (taux d'incidence de 124 / 100 000), un chiffre deux fois supérieur à celui rapporté en 2022 sur la même période. Sur les 24 régions du pays, 20 signalent des cas de dengue et le moustique Aedes aegyptivecteur du virus de la dengue est présent dans 22 régions. Dernièrement, les autorités sanitaires ont émis une alerte pour les services de santé des régions métropolitaines de Lima et de Callao en raison de l'augmentation récente du nombre de cas de dengue. Les sérotypes DEN-1, DEN-2 et DEN-3 circulent dans le pays.

A ce jour, on dénombre 42 décès, dont 34 sont confirmés et 8 font l'objet d'une enquête. Ils ont été enregistrés dans les départements suivants : Ucayali (9), San Martín (8), Piura (7), Ica (6), Junín (4), Amazonas (2), Cajamarca (1), Loreto (1), Madre de Dios (1), Huánuco (1), Cuzco (1), Lambayeque (1), avec un taux de mortalité national de 0,10%.

Par ailleurs, l'évolution du phénomène El Niño a fait émettre une "Alerte El Niño côtier", prévoyant des précipitations supérieures à la normale pour le trimestre avril-juin sur la côte nord et centrale, ainsi que dans la sierra septentrionale et le centre occidental du pays.

1.2. Argentine

Au 2 avril, l'Argentine avait signalé 25 417 cas de dengue (taux d'incidence de 55,7), un nombre de cas 130 fois supérieur à celui déclaré en 2022 sur la même période.

Au 13 avril, le nombre de cas a atteint 43 121 cas, avec une tendance à la hausse. La circulation du virus a été identifiée dans 15 juridictions correspondant à quatre régions : Région centrale (Buenos Aires ; ville autonome de Buenos Aires ; Córdoba ; Entre Ríos ; Santa Fe) ; région NEA (Corrientes ; Formosa ; Chaco), région du Nord Ouest Argentin (Catamarca; Jujuy ; La Rioja ; Salta ; Santiago del Estero ; Tucumán) et la province de San Luis dans la région de Cuyo.

Les sérotype DEN-1 et DEN-2 circulent dans le pays.

1.3. Brésil

Fin mars 2023, le ministère de la santé avait émis une alerte face à l'augmentation alarmante des cas de dengue et de chikungunya au Brésil.

A la S13-2023 le Brésil totalisait 756 443 cas de dengue (taux d'incidence de 353), un nombre de cas comparable à celui déclaré en 2022 sur la même période. Le nombre de cas enregistré au cours de la S13 (33 000 cas) était près de trois fois inférieur au nombre de cas signalé au cours de chacune des trois semaines précédentes. Sur cette période, 394 décès ont été notifiés contre 134 sur la même période de 2022.

La cartographie dynamique de l'épidémie est disponible ici. Les états les plus touches actuellement sont les états de Mato Grosso do Sul, Sao Paulo, Minais Gerais, Mato Grosso, Parana (nord de l'état), Tocantin (nord de l'état) et Acre (moitié est de l'état).

Les sérotype DEN-1, DEN-2 et DEN-4 circulent dans le pays.

1.4. Colombie

La Colombie a signalé 26 629 cas de dengue cumulés à la S14-2023 (taux d'incidence de 52), soit un nombre de cas près de deux fois supérieur à celui déclaré en 2022 sur la même période. Au 1er avril, 10 décès ont été confirmés dans les départements de Sucre (4 cas), Tolima (3 cas), Meta (2 cas) et au nord de Santander (un cas).

Les 32 départements de Colombie sont touchés, les département de Meta, Tolima, Barranquilla (Atlantico), Sucre, Cundinamarca, Atlantic, Cartagena (Bolivar), Cali (Valle del Cauca), Cordoba, La Guajira, Huila, Norte de Santander, Santander et Cesar représentant près de 75% des cas recensés dans le pays.

Au total, 62,1% des cas de dengue ont été signalés dans 47 municipalités, les cinq villes les plus touchées étant Barranquilla avec 6,7%, Villavicencio avec 5,6%, Cartagenaavec 4,3%, Cali avec 4,1% et Soledad (Atlántico) avec 3,1%.

1.5. Bolivie

La Bolivie a signalé 91 000 cas de dengue cumulés à la S12-2023 (taux d'incidence de 770), soit un nombre de cas 19 fois supérieur à celui déclaré en 2022 sur la même période. En 2023, 49 décès ont été confirmés.

Le département de Santa Cruz (68 334 cas) est le département le plus touché, suivi de Beni (7 098 cas), Tarija (8 053 cas), Chuquisaca (2 452 cas), La Paz (2 091 cas), Cochabamba (1 698 cas) et Pando (1 359 cas) (d'après les médias).

2.** CHIKUNGUNYA**

2.1. Argentine

En ce qui concerne le chikungunya, 1 092 cas ont été enregistrés jusqu'à présent (aucun cas n'avait été signalé sur la même période en 2022), dont 647 ont contracté l'infection dans le pays ; 171 sont en cours d'investigation et 274 ont contracté la maladie à l'étranger. À l'heure actuelle, la circulation de ce virus a été confirmée dans différents endroits de huit juridictions : Buenos Aires ; ville autonome de Buenos Aires (CABA) ; Chaco ; Cordova ; Formosa ; Santa Fe et Salta.

2.2. Paraguay

L'épidémie de chikungunya au Paraguay en 2023 est la plus importante du pays et la plus importante enregistrée ces dernières années dans les Amériques. A la S13- 2023, le pays avait signalé 122 124 cas de chikungunya (taux d'incidence de 1 639) et 77 décès. Sur la même période de 2022 12 cas avait été signalés.

L'ensemble du pays, mais ces dernières semaines les cas ont été principalement signalés dans le centre du pays, à Asunción et dans l'Alto Paraná.

2.3. Brésil

Le Brésil a signalé 78 643 cas de chikungunya cumulés à la S13-2023 (taux d'incidence de 37), soit un nombre de cas peu différent de celui déclaré en 2022 sur la même période. En 2023, 10 décès ont été confirmés.

La cartographie dynamique de l'épidémie est disponible ici. Actuellement les états les plus touchés sont le Minas Gerais, Tocantin et Mato Grosso do Sul.

3. ZIKA

En 2023, la Bolivie a déclaré 561 cas (50 en 2022 sur la même période), le Brésil 6 440 cas (7 572 en 2022 sur la même période) et la Colombie 76 cas (71 sur la même période de 2022).

Sources : Pan American Health Organization (PAHO), Outbreak News Today