Infections à Escherichia coli après une baignade dans un lac en Californie aux Etats-Unis
Aux Etats-Unis, selon le Département de la santé publique du comté de Nevada en Californie 5 enfants sont tombés malades après avoir nagé dans un lac près de Grass Valleyvers le 24 juillet 2017. L'un d'entre eux a été hospitalisé en unité de soins intensifs à Sierra Nevada puis à l'hôpital de l'Université de Californie.
Les patients ont présenté des problèmes digestifs avec du sang dans les selles. La bactérie Escherichia coli a été isolée chez 3 enfants. L'eau du lac présentant un taux élevé de coliformes fécaux, le Département de la santé a fermé la plage qui est proche de stations d'épuration des eaux usées.
Escherichia coliest une bactérie que l'on trouve couramment dans le tube digestif de l'homme et des animaux à sang chaud. La plupart des souches sont inoffensives. Certaines, comme Escherichia coli entérohémorragique (ECEH), peuvent provoquer de graves maladies d'origine alimentaire. Il produit des toxines, appelées vérotoxines ou toxines de type Shiga (Shiga like) en raison de leur ressemblance avec celles élaborées par Shigella dysenteriae.
Escherichia coli entérohémorragique 0157 : H7 est le sérotype le plus important pour la santé publique mais d'autres sérotypes ont été souvent observés en association avec des cas sporadiques et des flambées.
La transmission à l'homme passe principalement par la consommation d'aliments contaminés, comme de la viande hachée crue ou mal cuite, du lait cru, des légumes crus et des graines germées contaminés.
L'infection à_Escherichia coli entérohémorragique O157_ : H7 donne des crampes abdominales et des diarrhées qui, dans certains cas, évoluent vers des diarrhées sanglantes (colite hémorragique). Il peut également y avoir de la fièvre et des vomissements. La période d'incubation va de trois à huit jours avec une durée médiane de trois à quatre jours.
La plupart des patients guérissent en 10 jours mais, pour une petite proportion d'entre eux (notamment les jeunes enfants et les personnes âgées), l'infection peut évoluer vers une forme potentiellement mortelle, comme le syndrome hémolytique et urémique.
Source : Promed.