Cas fatal de peste septicémique au Pérou

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Au Pérou, la direction régionale de la santé de la région de Lambayeque, une région du nord-ouest connue pour son passé historique pré-inca, a confirmé le 12 juillet 2018 la mort d'un patient péruvien âgé de 42 ans de peste bubonique.

Il aurait contracté la maladie dans le district de Salas après une piqûre de puce de rongeur. Le patient, qui depuis 7 ans vivait aux Etats-Unis, est arrivé à Lima, puis a visité le district Salas. Le 4 juillet il est allé à une clinique pour son état aigu et est décédé un jour plus tard d'une complication septicémique de la peste.

Un total de 120 personnes de la région de Lambayeque restent sous surveillance après avoir eu des contacts avec le patient.

Selon les autorités sanitaires depuis 20 ans, aucun décès dû à la peste n'avait été rapporté dans cette région.

Rappels sur la peste

La peste causée par la bactérie_Yersinia pestis_ est enzootique chez les rongeurs. Les humains peuvent être infectés par :

  • piqûre d'une puce infectée portée par un rongeur, ou plus rarement par d'autres animaux ;
  • par contact direct avec des tissus contaminés ;
  • dans de rares cas par l'inhalation d'aérosols provenant de personnes ou d'animaux infectés.

Les symptômes de la peste chez l'homme comprennent l'apparition brutale d'une fièvre, de frissons, de maux de tête et d'une altération de l'état général. Dans la plupart des cas, il y a une augmentation douloureuse du volume des ganglions lymphatiques de l'aine, des aisselles ou du cou. Si les bactéries atteignent les poumons, le patient développe une pneumonie (peste pneumonique), qui est alors transmissible de personne à personne par les sécrétions respiratoires émises lors de la toux.

Si le diagnostic est précoce, la peste bubonique peut être traitée avec succès par des antibiotiques. La peste pulmonaire est l'une des maladies infectieuses les plus graves et responsables d'une létalité (proportion de décès parmi les cas) élevée. Les patients peuvent mourir 24 heures après l'infection. Le pronostic dépend de la rapidité de la mise en œuvre du traitement antibiotique.

Il est conseillé aux voyageurs de prendre des mesures préventives :

  • utiliser un insectifuge sur la peau et les vêtements,
  • ne pas les laisser les chiens ou les chats errer librement et leur mettre un insectifuge sur la peau,
  • ne pas camper près des nids de rongeurs ou des terriers,
  • éviter le contact avec les animaux malades ou morts,
  • si vous êtes un chasseur porter des gants lors de la manipulation de la proie.

Source : Promed.

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