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Infection fatale à Vibrio vulnificus en Floride aux Etats-Unis Médecine des voyages

Publié le 21 juil. 2018 à 13h57

Biographie

- Médecin biologiste à la retraite.
- Auparavant : médecin biologiste dans un hôpital d'Instruction des armées pendant 6 ans, puis détaché pendant 20 ans par le Service de santé des armées comme virologiste d'abord puis comme directeur dans 3 instituts du Réseau international des Instituts Pasteur.

Liens d'intérêt

- Aucune rémunération actuelle ou dans le passé de l'industrie pharmaceutique.
- Aucun investissement financier dans une firme pharmaceutique.
- Aucune participation à des études cliniques de vaccins.

Aux Etats-Unis, un homme âgé de 71 ans est décédé à Sarasota en Floride d'une infection à Vibrio vulnificus le 8 juillet 2018, deux jours après avoir pris un repas de fruits de mer dans un restaurant local.

L'année dernière au moins 48 cas avec 11 décès sont survenus en Floride en raison de Vibrio vulnificus

Rappel sur l'infection à Vibrio vulnificus

Vibrio vulnificus est une bactérie pathogène opportuniste de la famille des Vibrionaceae, proche de Vibrio cholerae, présente dans les environnements marins comme les estuaires ou les eaux côtières des zones côtières du golfe du Mexique et dans les océans Atlantique et Pacifique, et associée à diverses espèces marines telles que le plancton, les crustacés (huîtres, palourdes et crabes) et les poissons à nageoires.

La contamination de l'homme peut se faire par l'intermédiaire d'une plaie ouverte lors de la baignade ou en marchant des les eaux infectées, ou par ingestion d'eau ou d'huitres crues.

Il s'agit d'une bactérie très virulente qui peut causer 3 types d'infections :

  • Une gastro-entérite, après avoir mangé des fruits de mer comme les huitres, associant vomissements, diarrhée et douleurs abdominales ;
  • Une infection nécrosante des plaies consécutive à une baignade avec une peau lésée ou par blessure par des poissons à épines (tilapia), survenant 24 heures après le contact ;
  • Une septicémie invasive après avoir mangé des coquillages crus ou peu cuits, en particulier les huîtres. Elle s'observe surtout chez les personnes dont le système immunitaire est affaibli, en particulier ceux ayant une maladie chronique du foie. Lorsque cela se produit, les symptômes graves, y compris lésions cutanées et un choc septique peuvent parfois entraîner la mort.

Pour se protéger contre Vibrio vulnificus il est recommandé d'éviter l'exposition à l'eau de mer en cas de plaie et de consommer des crustacés non cuits.

Source : Promed.


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