Cette nouvelle fait le point sur les cas de COVID-19 (nom de la maladie causée par un nouveau virus appelé SARS-CoV-2).
Le réservoir du SRAS-CoV-2 le plus probable est la chauve-souris, mais on pense que le virus a franchi la barrière d'espèce pour les humains à partir d'un autre hôte animal intermédiaire. Cet hôte animal intermédiaire pourrait être un animal sauvage ou un animal domestique qui n'a pas encore été identifié.
L'analyse de la séquence du génome du nouveau coronavirus par le Wuhan Virus Institute of the Chinese Academy of Sciences montre également que les chauves-souris du genre Rhinolophus sont les plus susceptibles d'être l'hôte naturel du SARS-CoV-2.
La découverte de plusieurs lignées de coronavirus chez le pangolin (Manis javanica) et leur similarité avec le SARS-CoV-2 suggère que les pangolins sont des hôtes intermédiaires possibles pour ce nouveau virus humain.
Au total, les cinq continents sont touchés :
Autres : 634 cas sur un bateau de croisière au large du Japon.
Il n'y a pas de chaine de transmission active en France. La stratégie de réponse mise en œuvre au niveau national vise à freiner l'introduction et la propagation du virus sur le territoire. Elle implique pour cela la détection et la prise en charge précoce des cas et des personnes contacts.
Les évolutions épidémiologiques constatées concernant l'émergence du nouveau coronavirus Covid-19 en Chine et son extension à d'autres pays ont conduit Santé publique France à élaborer une nouvelle définition des cas avec les changements suivants :
Cas possible
a) Toute personne présentant des signes cliniques d'infection respiratoire aiguë avec une fièvre ou une sensation de fièvre ET ayant voyagé ou séjourné dans une zone d'exposition à risque dans les 14 jours précédant la date de début des signes cliniques :
Toute personne présentant des signes cliniques d'infection respiratoire aiguë dans les 14 jours suivant l'une des expositions suivantes :
* Un contact étroit est une personne qui a partagé le même lieu de vie (par exemple : famille, même chambre) que le cas confirmé ou a eu un contact direct avec lui, en face à face, à moins d'1 mètre du cas et/ou pendant plus de 15 minutes, au moment d'une toux, d'un éternuement ou lors d'une discussion ; flirt ; amis intimes ; voisins de classe ou de bureau ; voisins du cas dans un moyen de transport de manière prolongée ; personne prodiguant des soins à un cas confirmé ou personnel de laboratoire manipulant des prélèvements biologiques d'un cas confirmé, en l'absence de moyens de protection adéquats.
Cas confirmé
Toute personne, symptomatique ou non, avec un prélèvement confirmant l'infection par le SARS-CoV-2.
Ces définitions sont susceptibles d'évoluer à tout moment en fonction des informations disponibles.
Afin de préparer l'ensemble du système de santé français au risque épidémique de Covid-19, le ministère chargé de la santé a rédigé un guide méthodologique destiné à l'ensemble des professionnels de santé. Ce document a pour objectif d'accompagner les acteurs du système de santé dans leur démarche locale pour se préparer à la prise en charge de patients classés cas suspect, possible ou confirmé de COVID-19.
Il est rappelé à tout professionnel de santé prenant en charge un patient suspect de COVID-19 de prendre contact avec le Samu-Centre 15 pour analyse, classement et mise en place des premières mesures de prise en charge.
En cas de difficulté de classement, le Samu-Centre 15 pourra se rapprocher de l'Agence régionale de santé (ARS) qui fera appel si besoin à l'expertise de Santé publique France.
Limiter la transmission inter-humaine, notamment en réduisant les infections secondaires parmi les contacts étroits et les travailleurs de la santé, la prévention des événements d'amplification de la transmission et la prévention de propagation de Chine ;
* Ceci peut être réalisé grâce à une combinaison de mesures de santé publique, telles que l'identification rapide, le diagnostic et prise la en charge des cas, identification et suivi des contacts, prévention et contrôle des infections dans les établissements de soins de santé, mise en œuvre de mesures de santé pour les voyageurs, sensibilisation de la population et communication des risques.
Lors d'épidémies précédentes dues à d'autres coronavirus tels que le syndrome respiratoire du Moyen-Orient (MERS) et le Syndrome respiratoire aigu (SRAS), la transmission interhumaine s'est produite par des gouttelettes ou le contact à des surfaces contaminées, suggérant que le mode de transmission du COVID-19 pourrait être similaire. Les principes de base pour réduire le risque général de transmission d'infections respiratoires aiguës sont les suivants :
Devant l'évolution de la situation internationale il est recommandé aux voyageurs d'éviter tout voyage dans une région où la transmission communautaire est élevée (province de Hubei en Chine, les villages de la Lombardie en Italie touchés par un foyer de transmission).
Sources : Santé publique France ; Organisation mondiale de la santé ; Flu Trackers ; promed ; Coronavirus COVID-19 Global Cases by Johns Hopkins CSSE.
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