Cas de listériose liés à la consommation de fromage chez des patients hospitalisés en Suisse Médecine des voyages

Publié le 12 mai 2020 à 12h25

Biographie

- Médecin biologiste à la retraite.
- Auparavant : médecin biologiste dans un hôpital d'Instruction des armées pendant 6 ans, puis détaché pendant 20 ans par le Service de santé des armées comme virologiste d'abord puis comme directeur dans 3 instituts du Réseau international des Instituts Pasteur.

Liens d'intérêt

- Aucune rémunération actuelle ou dans le passé de l'industrie pharmaceutique.
- Aucun investissement financier dans une firme pharmaceutique.
- Aucune participation à des études cliniques de vaccins.

Quatre cas de listériose dont un est décès ont été notifié dans un hôpital en Suisse après avoir mangé du fromage potentiellement contaminé.

Lors d'un contrôle interne, Käserei Vogel AG, basée à Steinerberg, a trouvé une Listeria dans du fromage à pâte mi-dure et sur son site de production. L'entreprise a émis un rappel et a informé ses acheteurs de retirer les produits des étagères.

L'un des acheteurs est un fournisseur du Centre Hospitalier du Valais Romand (CHVR). 

Ce fournisseur a informé le directeur des achats de CHVR le 30 avril du problème. Il a ordonné le retrait immédiat des fromages en cause. La dernière livraison a eu lieu le 8 avril, mais il n'est pas exclu que les lots précédents aient également été contaminés.

Les patients ont mangé du fromage, mais on ne sait pas de quelle marque.Du 30 mars au 2 mai, un diagnostic d'infection invasive à la listériose a été posé chez quatre patients CHVR qui auraient pu contracter une maladie en mangeant ces fromages pendant leur séjour à l'hôpital.

Selon les informations des fiches repas, les patients infectés ont consommé du fromage lors de leur hospitalisation mais il n'est pas possible d'être certain qu'il s'agissait des fromages en question.

Trois des personnes se sont rétablies mais une personne avec des problèmes de santé sous-jacents est décédée.

Plus de 20 articles, dont du fromage de brebis et de chèvre, du brie et du fromage biologique vendus dans toute la Suisse, ont été rappelés par l'entreprise. Les fromages peuvent être identifiés car ils portent le numéro CH-5707 sur l'emballage. La distribution comprend également la Belgique et l'Allemagne, selon le portail du système d'alerte rapide pour les denrées alimentaires et les aliments pour animaux (RASFF).

Denner, un supermarché en Suisse, a rappelé toutes les dates d'expiration du «Denner Fromage de montagne de la Suisse centrale» en raison de la détection de Listeria sur le site du producteur laitier.

Migros, un autre détaillant du pays, a rappelé tous les lots de cinq produits fromagers vendus dans différents magasins en raison du problème.

Rappels sur la listériose :

La bactérie Listeria monocytogenes, est retrouvée dans les aliments, dans le sol, dans les plantes, dans les eaux usées et ailleurs dans la nature. Elle est résistante au froid peut se multiplier même à des températures froides (entre +2 °C et 4 °C).

Les personnes peuvent contracter la listériose en mangeant de la viande, du poisson, des produits laitiers, des plantes ou des légumes contaminés par la bactérie. L'ingestion d'aliments contaminés peut causer chez certains groupes à risque élevé (femmes enceintes et leurs fœtus ou nouveau nés, les personnes âgées de plus de 65 ans, et les personnes dont le système immunitaire est affaibli) une maladie grave appelée listériose.

Après une incubation allant de quelques jours à 2 mois (ce qui rend difficile la recherche de la source de contamination), la maladie se traduit habituellement par de la fièvre plus ou moins élevée accompagnée de maux de tête et, parfois, de troubles digestifs (nausées, diarrhées, vomissements …). Des complications neurologiques (méningite, encéphalite) peuvent survenir et mettre en jeu le pronostic vital.

Dans le cas particulier de la listériose chez la femme enceinte, l'infection peut passer inaperçue ou se réduire à un épisode pseudo-grippal. Toutefois, les conséquences peuvent être graves pour l'enfant à naitre : avortement, accouchement prématuré, formes septicémiques avec détresse respiratoire dans les jours qui suivent la naissance. 

D'une manière générale, les précautions à prendre pour la prévention de la listériose chez les femmes enceintes, les patients immunodéprimés et les personnes âgées sont les suivantes :

a) Aliments à éviter

  • éviter la consommation de fromages à pâte molle au lait cru ;
  • enlever la croûte des fromages avant consommation ;
  • éviter la consommation de fromages vendus râpés ; 
  • éviter la consommation de poissons fumés ; 
  • éviter la consommation de graines germées crues (soja, luzerne,...) ; 
  • éviter la consommation de produits de charcuterie cuite consommés en l'état ; ex : pâté, rillettes, produits en gelée, jambon cuit ; 
  • si achetés, préférer les produits préemballés et les consommer rapidement ;
  • éviter la consommation de produits de charcuterie crue consommés en l'état, les faire cuire avant consommation, ex : lardons, bacon, jambon cru ; 
  • éviter la consommation de produits achetés au rayon traiteur ; 
  • éviter la consommation de coquillages crus, surimi, tarama. 

b) Règles d'hygiène à respecter

  • cuire soigneusement les aliments crus d'origine animale (viandes, poissons) ; en particulier le steak haché doit être cuit à cœur ; 
  • laver soigneusement les légumes crus et les herbes aromatiques ; 
  • conserver les aliments crus (viande, légumes etc...) séparément des aliments cuits ou prêts à être consommés ; 
  • après la manipulation d'aliments non cuits se laver les mains et nettoyer les ustensiles de cuisine qui ont été en contact avec ces aliments ; 
  • nettoyer fréquemment et désinfecter ensuite avec de l'eau javellisée votre réfrigérateur ; 
  • les restes alimentaires et les plats cuisinés doivent être réchauffés soigneusement avant consommation immédiate.

Source : Food Safety News.