Intoxication au méthanol au Mexique Médecine des voyages

Publié le 14 mai 2020 à 11h50

Biographie

- Médecin biologiste à la retraite.
- Auparavant : médecin biologiste dans un hôpital d'Instruction des armées pendant 6 ans, puis détaché pendant 20 ans par le Service de santé des armées comme virologiste d'abord puis comme directeur dans 3 instituts du Réseau international des Instituts Pasteur.

Liens d'intérêt

- Aucune rémunération actuelle ou dans le passé de l'industrie pharmaceutique.
- Aucun investissement financier dans une firme pharmaceutique.
- Aucune participation à des études cliniques de vaccins.

Au Mexique, 46 personnes sont mortes par intoxication avec de l'alcool frelaté au méthanol dans les États de Morelos (29 cas) et Puebla (17 cas). 

Le foyer le plus important est la communauté indigène de Telixtac, dans laquelle de nombreux patients ont participé aux célébrations de la fête des Mères le 10 mai 2020 dans le village de Axochiapan. Les premiers cas sont apparus le 10 mai et les personnes ont déclaré avoir acheté et bu de l'alcool pour célébrer la fête des mères, alors que d'autres avaient assisté à un enterrement et consommé de l'alcool. 

Le maire de Chiconcuautla, une autre communauté touchée, a exhorté les habitants à ne pas boire jusqu'à ce que la source avait été trouvé.

Rappels sur l'intoxication au méthanol :

L'alcool méthylique est utilisé comme substitut de l'éthanol dans un grand nombre de boissons alcoolisées frelatées dans de nombreuses régions du monde en développement.

Le méthanol (alcool de bois) est produit à partir de la distillation destructive en bois. La formation de deux métabolites toxiques, le formaldéhyde et l'acide formique, provoque l'empoisonnement au méthanol.

L'apparition des symptômes varie entre 40 minutes et 72 heures après l'ingestion. Les signes cliniques peuvent inclure des maux de tête, vertiges, léthargie, une vision floue, une diminution de l'acuité visuelle, et une photophobie (sensibilité à la lumière). Un coma et des convulsions apparaissent dans les cas graves. Des décès ont été signalés après l'ingestion de 15 ml ou 3 cuillères à café d'une solution à 40 %. La consommation d'un volume plus faible peut provoquer une cécité.

Les complications neurologiques et ophtalmologiques sont les plus fréquentes et surviennent avec des taux sériques de méthanol supérieurs à 20 mg / dl. Le pronostic de l'empoisonnement au méthanol est en corrélation avec la quantité de méthanol consommé. La dose létale minimale de méthanol chez l'adulte est de 1 mg/kg de poids corporel. 

Sources : Promed.