De nouveaux cas d'encéphalite équine de l'Est signalés aux Etats-Unis Médecine des voyages

Publié le 24 juil. 2020 à 11h14

Biographie

- Médecin biologiste à la retraite.
- Auparavant : médecin biologiste dans un hôpital d'Instruction des armées pendant 6 ans, puis détaché pendant 20 ans par le Service de santé des armées comme virologiste d'abord puis comme directeur dans 3 instituts du Réseau international des Instituts Pasteur.

Liens d'intérêt

- Aucune rémunération actuelle ou dans le passé de l'industrie pharmaceutique.
- Aucun investissement financier dans une firme pharmaceutique.
- Aucune participation à des études cliniques de vaccins.

Aux Etats-Unis de nouveaux cas d'encéphalite équine de l'Est (EEE) ont été rapportés récemment.

En Floride, le 11 juillet 2020, des fonctionnaires du Florida Department of Agriculture et Consumer Services (FDACS) ont confirmé le 9e cas d'encéphalite équine de l'Est pour 2020, détecté chez une pouliche d'un an de la race Standardbred du comté de Gilchrist dont le statut vaccinal est inconnu. L'animal a commencé à présenter des signes cliniques de détérioration neurologique rapide le 4 juillet 2020. Le cheval a été euthanasié. 

Dans le Massachusetts, un cas d'encéphalite équine de l'Est a été détecté chez des moustiques dans le comté de Plymouth pour la 1ère fois cette année 2020 selon un communiqué du 15 juillet du Massachusetts Department of Public Health (MDPH). La présence d'encéphalite équine de l'Est a été confirmée par le laboratoire du MDPH dans des échantillons de moustiques collectés le 13 juillet à Carver dans le comté de Plymouth. Aucun cas d'encéphalite équine de l'Est chez l'homme ou chez l'animal n'a été détecté jusqu'à présent cette année.

En Caroline du Sud un premier cas confirmé d'EEE pour 2020 s'est produit au mois de juillet dans le comté de Marion (nouvelle n°15909 du 13 juillet 2020). Les responsables de Clemson Livestock and Poultry Health (CLPH) ont confirmé un 2e cas chez une jument de 10 ans, non vaccinée, dans le comté de Horry. Le cheval a été euthanasié. La mort fait suite à l'euthanasie d'une autre pouliche du comté d'Horry plus tôt dans le mois de juillet 2020.

Rappels sur l'encéphalite équine de l'Est.

Le virus de l'encéphalite équine de l'Est est un Alphavirus de la famille des TogaviridaeDans la nature, l'alternance des infections chez les oiseaux et les moustiques maintient la circulation du virus.

Le virus de l'encéphalite équine de l'Est est hébergé par les oiseaux et est transmis aux équidés (chevaux, ânes et zèbres), plus rarement à l'homme, par la piqûre d'un moustique infecté. 

Les signes cliniques de l'encéphalite équine de l'Est chez le cheval peuvent être compatibles avec d'autres maladies neurologiques comme la rage et l'infection à Equine Herpes virus (EHV-1), il est donc important pour les propriétaires de chevaux de consulter un vétérinaire pour obtenir un diagnostic précis.

Selon les Centers for Diseases Control and Prévention la maladie est rare chez l'homme, seuls quelques cas étant signalés aux États-Unis chaque année. 

Si la plupart des personnes infectées n'ont pas de maladie apparente, des cas graves impliquant une encéphalite sont néanmoins signalés avec une mortalité de 30 %. Le risque de de lésions cérébrales est important chez les survivants.

Le voyageur doit réduire le risque d'être infecté par ce virus en portant des vêtements couvrants imprégnés d'insecticides et en utilisant un répulsif à base de DEET, Picaridine ou IR 3535 sur les parties découvertes aux heures où les moustiques sont les plus actifs (les moustiques piquent généralement au crépuscule et à l'aube). 

Chez les animaux, la prévention la plus efficace est la vaccination.

Source : ProMED.