Aux Etats-Unis un cas de peste est signalé au Nouveau-Mexique Médecine des voyages

Publié le 28 juil. 2020 à 15h01

Biographie

- Médecin biologiste à la retraite.
- Auparavant : médecin biologiste dans un hôpital d'Instruction des armées pendant 6 ans, puis détaché pendant 20 ans par le Service de santé des armées comme virologiste d'abord puis comme directeur dans 3 instituts du Réseau international des Instituts Pasteur.

Liens d'intérêt

- Aucune rémunération actuelle ou dans le passé de l'industrie pharmaceutique.
- Aucun investissement financier dans une firme pharmaceutique.
- Aucune participation à des études cliniques de vaccins.

Aux Etats-Unis, au cours des deux dernières semaines, des cas de peste humaine ont été signalés dans le comté de Jefferson, au Colorado et dans le comté de Navajo, en Arizona.

Le 27 juillet 2020, le Department of Health du Nouveau-Mexique (NMDOH) a rapporté qu'un homme d'environ 60 ans du comté de Santa Fe a été diagnostiqué positif pour la peste bubonique. C'est le premier cas de peste humaine au Nouveau-Mexique en 2020. Pendant que l’homme se rétablit dans un hôpital local, une enquête environnementale sera menée au domicile de la personne pour rechercher un risque permanent pour les membres de la famille immédiate, les voisins et d’autres personnes de la communauté environnante.

Rappels sur la peste

La peste causée par la bactérie Yersinia pestis est enzootique chez les rongeurs. Les humains peuvent être infectés par :

  • piqûre d'une puce infectée portée par un rongeur, ou plus rarement par d'autres animaux ;
  • par contact direct avec des tissus contaminés ;
  • dans de rares cas par l'inhalation d'aérosols provenant de personnes ou d'animaux infectés.

Les symptômes de la peste bubonique chez l'homme comprennent l'apparition brutale d'une fièvre, de frissons, de maux de tête et d'une altération de l'état général. 

Dans la plupart des cas, il y a une augmentation douloureuse du volume des ganglions lymphatiques de l'aine, des aisselles ou du cou.  La peste septicémique est, la plupart du temps, une complication de la peste bubonique, due à une multiplication très importante des bacilles dans la circulation sanguine.

Si les bactéries atteignent les poumons, le patient développe une pneumonie (peste pneumonique), qui est alors transmissible de personne à personne par les sécrétions respiratoires émises lors de la toux. 

Si le diagnostic est précoce, la peste bubonique peut être traitée avec succès par des antibiotiques. La peste pneumonique est l'une des maladies infectieuses les plus graves et responsables d'une létalité (proportion de décès parmi les cas) élevée. Les patients peuvent mourir 24 heures après l'infection. Le pronostic dépend de la rapidité de la mise en œuvre du traitement antibiotique.

Les personnes vivant, travaillant, campant ou visitant des zones où la peste et/ou des rongeurs sont connus doivent prendre de prendre les précautions suivantes pour réduire le risque d'exposition :

  • ne pas manipuler d'animaux malades ou morts ;
  • empêcher les animaux de compagnie d'errer librement ;
  • les animaux domestiques peuvent ramasser les puces infectées d'animaux sauvages, puis les transmettre à leurs propriétaires humains. Les chats atteints de peste peuvent également transmettre la maladie aux humains directement par les gouttelettes respiratoires.
  • éviter les terriers et les puces des rongeurs ;
  • utiliser des insectifuges sur la peu et les vêtements lors de visites ou travaux dans des zones où la peste peut être active ou des rongeurs peuvent être présents (campeurs, randonneurs, bûcherons et chasseurs) ;
  • porter des gants en caoutchouc et d'autres protections lors du nettoyage et de l'écorchage des animaux sauvages ;
  • ne pas camper à côté de terriers de rongeurs ;
  • éviter de dormir directement sur le sol.

Source : Outbreak News Today.