Epidémie de trichinellose liée à la consommation de viande d'ours en Russie Médecine des voyages

Selon les médias russes, à la fin du mois de juin, 11 personnes de Kuanda, en Transbaïkalie, ont consulté des médecins, qui ont ensuite confirmé qu'elles étaient atteintes de trichinose. Le 6 juillet, 20 autres patients atteints de la maladie ont été identifiés. Le diagnostic de laboratoire a été confirmé pour quatre d'entre eux, tandis que des symptômes clairs d'infection parasitaire ont été observés chez 16 personnes pour lesquelles les résultats des examens de laboratoire sont en attente. Les 20 derniers patients comprennent 18 résidents de Kuanda et deux personnes de Nova Chara. Quatre des nouveaux patients sont des mineurs. Dix-huit personnes ont été hospitalisées. Cette épidémie est liée à la consommation de viande d'ours. La viande d'ours malade a été consommée par les villageois depuis le début du mois de juin, mais la période d'incubation de la maladie peut durer jusqu'à 25 jours en moyenne.

Le Service fédéral de surveillance de la protection des droits des consommateurs et du bien-être humain (Rospotrebnadzor) poursuit ses mesures anti-épidémies. La présence de trichines a été mise en évidence dans le la viande d'ours consommée par les villageois. L'analyse d'autres restes de viande d'ours crue et séchée est en cours.

Rappel sur la trichinellose ou trichinose :

La trichinose ou trichinellose, est une zoonose grave causée par des nématodes parasitaires de la famille Trichinella. Répandu dans le monde entier, Trichinella peut infecter la plupart des mammifères y compris des mammifères marins, quelques espèces pouvant également toucher des reptiles et des oiseaux carnivores ou détritivores. Bien que les hommes soient sensible à toutes les espèces du parasite, le plus répandu est Trichinella spiralis, mais aussi T. pseudospiralis et T. britovi. Elle est transmise par la consommation de viande de gibier (viande de phacochère, chacal ou d'ours notamment) ou d'animaux domestiques (cheval ou porcs plus rarement) infectés. Le parasite est transmis quand la viande est mangée crue ou insuffisamment cuite.

Les symptômes peuvent être divisés en deux catégories :

• ceux qui sont provoqués par les vers situés dans l'intestin, il sont alors digestifs : douleurs abdominales, nausées, diarrhées, vomissements associés à une fièvre élevée ;
• ceux qui sont provoqués par leur dissémination dans d'autres organes : myalgies (douleurs musculaires), maux de têtes, œdème du visage et prurit (démangeaisons) ; des complications sont possibles avec une atteinte cardiaque (myocardite) et/ou neurologiques.

La maladie est parfois mortelle si le nombre de larves ingérées a été très important. Des séquelles neurologiques ou musculaires peuvent s'observer.

La prévention de la trichinellose humaine :

• Au niveau individuel, la cuisson suffisante de la viande (71° C, viande grise à cœur) est la méthode de prévention idéale. La congélation de la viande n'est pas suffisante pour éliminer tout risque de transmission de la trichinellose. En ce qui concerne les charcuteries, seuls les produits cuits permettent une destruction des trichinella ; la salaison et la fumaison ne sont pas des techniques assainissantes.
• Au niveau collectif, la prévention repose sur le contrôle sanitaire systématique des viandes. En France, la surveillance vétérinaire concerne la viande de cheval et de porc.

Source : Agence d'information DEITA