En Gironde, France, premiers cas humains autochtones d’infection à virus West-Nile Médecine des voyages

L’Agence Régionale de Santé Nouvelle-Aquitaine (ARS-NA), dans un communiqué de presse du 1 août 2023, signale avoir reçu le signalement le 27 juillet 2023 du premier cas humain autochtone d’infection à virus West-Nile chez une personne résidant à Bordeaux (quartier de la Gare), dans le département de la Gironde.

Au 8 août 2023, 7 cas humains ont été identifiés en Gironde. A ce jour, 4 cas sont confirmés et 3 sont en attente de confirmation. Jusqu’à présent, en France, les infections humaines à virus West-Nile n’ont été retrouvées que dans le pourtour méditerranéen (régions PACA et Occitanie).

Les premiers cas équins en Nouvelle-Aquitaine ont été identifiés à l’automne 2022, témoignant de l’existence d’une circulation du virus dans le réservoir aviaire de la région.

Le virus est transmis par les moustiques du genre Culex, qui se contaminent exclusivement au contact d'oiseaux infectés. L'homme étant un "hôte accidentel", il n'y a pas de transmission interhumaine, ni de l'homme au moustique.

Dans ce contexte, l'ARS-NA appelle à la vigilance les professionnels de santé libéraux et des établissements de santé de Gironde pour signaler tout nouveau cas suspect, et rappelle que l'infection à virus West Nile est une maladie à déclaration obligatoire (DO).

Si cette infection est asymptomatique dans 80% des cas, il peut dans certains cas y avoir un syndrome pseudo-grippal (fièvre, douleurs, maux de tête) parfois accompagné d'une éruption cutanée, et dans moins 1% des cas, des complications neurologiques peuvent survenir, en particulier chez les sujets immunodéprimés. Toute personne présentant ces symptômes est invitée à consulter un médecin.

Un risque extrêmement faible de transmission peut exister à travers les dons de sang et d'organes, et des mesures de sécurisation des dons de sang et d'organes ont été prises par l'Etablissement français du sang et l'Agence de biomédecine dans la région.

Comment se protéger ?

Les moustiques Culex piquent essentiellement au coucher du soleil et durant la nuit, en extérieur et dans les habitations.

Les mesures de prévention les plus efficaces pour se prémunir des piqûres de moustiques sont :

• porter des vêtements couvrants et amples ;
• utiliser un répulsif cutané en soirée, conseillé par votre pharmacien, sur les zones de peau découvertes ;
• si nécessaire, utiliser des grillages-moustiquaires sur les ouvertures (portes et fenêtres) ;
• dormir sous des moustiquaires, qui peuvent également être imprégnées d'insecticide pour tissus. Il existe des moustiquaires à berceau pour les nouveau-nés ;
• utiliser des ventilateurs et éventuellement des climatiseurs qui gênent les moustiques ;
• utiliser les diffuseurs électriques à l'intérieur des habitations ;
• utiliser les serpentins insecticides uniquement en extérieur ;

Pour limiter le développement des moustiques autour de son domicile, il convient de :

• couvrir les réserves d’eau avec de la moustiquaire ou du tissu afin de les rendre hermétiques ;
• nettoyer les gouttières et caniveaux ;
• vider ou ranger tout récipient pouvant contenir de l'eau (astuce : remplir les coupelles de sable) ;
• éviter les dépôts sauvages de déchets.

Source : Agence Régionale de Santé Nouvelle-Aquitaine