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Cas de choléra signalés en Arabie Saoudite Médecine des voyages

Publié le 22 sept. 2018 à 08h24

Biographie

- Médecin biologiste à la retraite.
- Auparavant : médecin biologiste dans un hôpital d'Instruction des armées pendant 6 ans, puis détaché pendant 20 ans par le Service de santé des armées comme virologiste d'abord puis comme directeur dans 3 instituts du Réseau international des Instituts Pasteur.

Liens d'intérêt

- Aucune rémunération actuelle ou dans le passé de l'industrie pharmaceutique.
- Aucun investissement financier dans une firme pharmaceutique.
- Aucune participation à des études cliniques de vaccins.

En Arabie saoudite, les autorités sanitaires ont notifié un cas de choléra et 3 autres cas suspects dans une région frontalière du Yémen, où une épidémie a tué plus de 2000 personnes.

Selon un rapport du 16 septembre 2018 du ministère de la santé les patients identifiés comme non-Saoudiens, ont reçu des soins à l'Hôpital général al-Mauwassem de Jizan, à environ 1000 km au sud-ouest de la capitale Riyad.

Selon l'Organisation mondiale de la santé l'origine des cas actuels n'était pas encore connue : liés à l'épidémie du Yémen ou liés au pèlerinage musulman qui attire 2 millions d'étrangers chaque année, augmentant le risque de la propagation de maladie infectieuse ?

Rappels sur le choléra.

Le choléra est une maladie diarrhéique épidémique, strictement humaine, due à des bactéries appartenant aux sérogroupes O1 et O139 de l'espèce Vibrio cholerae.La maladie résulte de l'absorption d'eau ou d'aliments contaminés. Une fois dans l'intestin, les vibrions sécrètent la toxine cholérique, principale responsable de l'importante déshydratation qui caractérise l'infection. 

L'incubation, de quelques heures à quelques jours, est suivie de violentes diarrhées et de vomissements, sans fièvre. La période d'incubation courte augmente le caractère potentiellement explosif des épidémies. En l'absence de traitement, la mort survient en 1 à 3 jours, par collapsus cardio-vasculaire dans 25 à 50% des cas. La mortalité est plus élevée chez les enfants, les personnes âgées et chez les individus fragilisés.

Le risque de choléra est très faible pour le voyageur et le vaccin contre la choléra n'est conseillé que dans des cas très spécifiques, pris en compte par le système expert de MesVaccins.net et Medecinedesvoyages.net.

Il est recommandé au voyageur :

  • de se laver fréquemment les mains à l'eau et au savon, en particulier avant toute prise alimentaire ;
  • d'éviter l'usage des serviettes collectives ;
  • de ne manger que des aliments cuits ;
  • d'éviter la consommation de poissons, coquillages, ou fruits de mer autrement que bien cuits ou frits ;
  • de peler soigneusement, à défaut cuire ou désinfecter les fruits et légumes ;
  • de ne boire que de l'eau minérale en bouteille capsulée ou de l'eau traitée (par chloration, par Troclosène sodique ou par ébullition) ;
  • de ne pas consommer de glaçons, de crèmes glacées ou sorbets en vente publique.
Source : Promed.

Maladie : Choléra

Vaccin : DUKORAL

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