En Algérie les médias algériens font état d'une épidémie de brucellose dans la wilaya de Batna. Selon le rapport, 31 personnes ont été infectées par la brucellose dans la commune d'Ares après avoir consommé du lait de chèvre. Cette épidémie fait suite à la découverte d'un foyer de la maladie qui a infecté 119 chèvres d'un troupeau de 155 têtes.
Rappels sur la brucellose :
La brucellose (parfois également appelée fièvre de malte) est une maladie animale transmissible à l’Homme (zoonose). Elle est due aux bactéries du genre Brucella. Trois espèces prédominent : Brucella melitensis, espèce la plus pathogène, la plus invasive et la plus répandue dans le monde, B. abortus, et B. suis. D’autres espèces moins fréquentes existent, avec une pathogénicité variable pour l’Homme (B. canis, B. ovis, B. marimum, B. inopinata, etc.).
Épidémiologie
Cette zoonose bactérienne est répandue à travers le monde. L’incidence annuelle est de 500 000 cas signalés, mais l’incidence réelle serait de l’ordre de 5.106 à 12,5.106 cas par an. L’incidence la plus élevée est constatée au Moyen-Orient, dans le Bassin méditerranéen, en Afrique subsaharienne, en Chine, en Inde, au Pérou et au Mexique. Actuellement, les pays d’Asie centrale et d’Asie du Sud-Est enregistrent la plus forte augmentation du nombre de cas. Plusieurs pays d’Europe occidentale et septentrionale, le Canada, le Japon, l’Australie et la Nouvelle-Zélande semblent être indemnes de l’agent causal. En France dans le contexte d’absence de foyers de brucellose animale chez les ruminants (bovins, ovins, caprins), une trentaine de cas sont déclarés annuellement et au moins 80% sont importés.
Les Brucella se retrouvent chez la plupart des espèces de mammifères, notamment les ruminants, domestiques et sauvages, ainsi que les suidés (porcs et sangliers) et les lagomorphes (lièvres). Celles qui infectent l’Homme sont principalement issues des bovins, ovins, caprins et porcins domestiques. Le fait que les animaux sauvages jouent le rôle de réservoir infectieux complique les efforts d’éradication.
L’Homme peut être contaminé de plusieurs manières :
La brucellose est une des maladies les plus graves du bétail, compte tenu des dommages causés par l'infection chez les animaux. la production de lait diminuée, perte de poids, perte de jeunes, l'infertilité, et la boiterie sont certains des effets sur les animaux.
Aspect clinique de la brucellose chez l'homme :
La durée d’incubation de la brucellose est variable, d’une semaine à plusieurs mois. La primo infection peut être asymptomatique et la maladie peut ne se révéler que plusieurs mois ou années plus tard. Dans les formes symptomatiques, les signes cliniques sont assez variables mais évoluent habituellement en trois phases :
Le diagnostic de brucellose repose sur l’isolement de la bactérie (hémocultures, culture de collection liquidienne ou de, biopsie, etc.). Des examens sérologiques sont également disponibles mais sont peu spécifiques et de faible valeur dans un contexte de faible prévalence humaine comme en France.
Une fois le diagnostic confirmé, le traitement de la brucellose humaine repose sur l’administration d’antibiotiques spécifiques pendant plusieurs semaines, et le cas échéant la prise en charge chirurgicale des foyers infectieux. La létalité est inférieure à 2 % même en l’absence de traitement.
Prévention :
Références : (1) Hull NC, et al. Comparisons of brucellosis between human and veterinary medicine Infect Ecol Epidemiol. 2018. 8:1. (2) Organisation mondiale de la santé animale. Brucellose. (3) Santé Publique France. Dossier thématique. Brucellose. 19 août 2020.
Source : Outbreak News Today.