Un cas humain de charbon signalé dans le nord du Kazakhstan Médecine des voyages

Publié le 31 août 2021 à 16h12

Biographie

- Médecin biologiste à la retraite.
- Auparavant : médecin biologiste dans un hôpital d'Instruction des armées pendant 6 ans, puis détaché pendant 20 ans par le Service de santé des armées comme virologiste d'abord puis comme directeur dans 3 instituts du Réseau international des Instituts Pasteur.

Liens d'intérêt

- Aucune rémunération actuelle ou dans le passé de l'industrie pharmaceutique.
- Aucun investissement financier dans une firme pharmaceutique.
- Aucune participation à des études cliniques de vaccins.

Au Kazakhstan, selon une information transmise par les médias, un homme a été touché par le charbon dans la région du Kazakhstan-Septentrional. Le patient, un habitant du village de Gorkovskoye, dans le district d'Akzhar, présentait une atteinte cutanée localisée au poignet. Le diagnostic de charbon a été confirmé par RT-RCR sur un prélèvement réalisé dans l'ulcération. Il a été établi que le patient a participé à l'abattage d'une vache. Il a aidé à dépecer la carcasse sans porter de gants. 

Huit échantillons de sol ont été prélevés sur le lieu d'abattage, un échantillon d'eau provenant d'un point d'eau, un échantillon de litière où se trouvait l'animal abattu sont en cours d'analyse. Dans la même formation agricole, la mort d'une tête de bétail a été enregistrée par la suite.

Cinquante personnes contact sont sous surveillance médicale et quarantaine pendant 14 jours, avec prescription prophylactique d'antibiotique. 

Rappels sur le charbon :

Le charbon (anthrax en anglais) est une maladie d'origine bactérienne qui touche principalement le bétail. L'agent infectieux du charbon est la bactérie Bacillus anthracis, dont les spores peuvent résister plusieurs années, voire plusieurs décennies dans la terre, avant d'être ingérées par des animaux en pâture. Chez l'homme, hôte accidentel, la transmission se fait directement ou indirectement à partir d'animaux infectés, ou du fait d'une exposition professionnelle à des produits animaux contaminés.

Chez l'homme, le charbon se manifeste en 3 formes différentes :

  • La forme cutanée (au moins 95 % des cas enregistrés chez l'homme), contractée par entrée des spores au niveau d'une coupure ou d'une excoriation. Elle se manifeste comme une piqûre d'insecte, puis évolue en une vésicule puis un ulcère de 1 à 3 cm de diamètre, avec une nécrose noircissante au centre, et peut évoluer vers une septicémie. Elle est mortelle dans 20% des cas en l'absence de traitement.
  • La forme intestinale, contractée à la suite de l'ingestion d'aliments contaminés, principalement de viande. Elle se manifeste par l'apparition de nausées, d'une perte de l'appétit, de vomissements, de fièvre suivie de douleurs abdominales et de diarrhée sévère. Elle est mortelle dans 25 à 60% des cas.
  • La forme pulmonaire, due à l'inhalation de spores en suspension dans l'air. Elle se manifeste au départ comme un rhume banal, mais évolue en quelques jours avec l'apparition d'importants troubles respiratoires, avec toux, maux de tête, douleurs musculaires, qui s'aggravent et évoluent vers un choc septique. Cette forme de charbon est quasiment toujours mortelle en l'absence de traitement.

 

Source : Outbreak News Today.