Cas humains de charbon rapportés au Kirghizstan Médecine des voyages

Au Kirghizistan, d'après un communiqué du 10 septembre 2021 des médias 7 personnes ont été hospitalisées pour suspicion de charbon dans le district d'Aksy de la région de Jalal-Abad. La plupart sont des hommes, mais des cas ont été rapportés aussi chez des femmes et des enfants d'âge scolaire. Selon le Department of the Republican Center for Quarantine and Especially Dangerous Infections les patients présentaient des lésions cutanées caractéristiques sur le corps, et l'un d'eux a été testé positif.

Selon le ministère de la Santé, 6 personnes reçoivent toujours un traitement au centre de médecine générale. Il y a environ 35 personnes contact, mais leur nombre peut être beaucoup plus élevé. Une vache malade a été abattue et la viande répartie entre plusieurs familles, et plus de 50 personnes en ont mangé.

Rappels sur le charbon :

Le charbon (anthrax en anglais) est une maladie d'origine bactérienne qui touche principalement le bétail. L'agent infectieux du charbon est la bactérie Bacillus anthracis, dont les spores peuvent résister plusieurs années, voire plusieurs décennies dans la terre, avant d'être ingérées par des animaux en pâture. Chez l'homme, hôte accidentel, la transmission se fait directement ou indirectement à partir d'animaux infectés, ou du fait d'une exposition professionnelle à des produits animaux contaminés.

Chez l'homme, le charbon se manifeste en 3 formes différentes :

• La forme cutanée (au moins 95 % des cas enregistrés chez l'homme), contractée par entrée des spores au niveau d'une coupure ou d'une excoriation. Elle se manifeste comme une piqûre d'insecte, puis évolue en une vésicule puis un ulcère de 1 à 3 cm de diamètre, avec une nécrose noircissante au centre, et peut évoluer vers une septicémie. Elle est mortelle dans 20% des cas en l'absence de traitement.
• La forme intestinale, contractée à la suite de l'ingestion d'aliments contaminés, principalement de viande. Elle se manifeste par l'apparition de nausées, d'une perte de l'appétit, de vomissements, de fièvre suivie de douleurs abdominales et de diarrhée sévère. Elle est mortelle dans 25 à 60% des cas.
• La forme pulmonaire, due à l'inhalation de spores en suspension dans l'air. Elle se manifeste au départ comme un rhume banal, mais évolue en quelques jours avec l'apparition d'importants troubles respiratoires, avec toux, maux de tête, douleurs musculaires, qui s'aggravent et évoluent vers un choc septique. Cette forme de charbon est quasiment toujours mortelle en l'absence de traitement.

Source : ProMED.