Epidémie de choléra en cours en Éthiopie Médecine des voyages

Publié le 25 nov. 2022 à 10h03

Biographie

- Médecin biologiste à la retraite.
- Auparavant : médecin biologiste dans un hôpital d'Instruction des armées pendant 6 ans, puis détaché pendant 20 ans par le Service de santé des armées comme virologiste d'abord puis comme directeur dans 3 instituts du Réseau international des Instituts Pasteur.

Liens d'intérêt

- Aucune rémunération actuelle ou dans le passé de l'industrie pharmaceutique.
- Aucun investissement financier dans une firme pharmaceutique.
- Aucune participation à des études cliniques de vaccins.

Une épidémie de choléra est en cours en Éthiopie depuis le 27 août 2022, selon l'Organisation mondiale de la santé. Le cas index a été signalé à Bekay Kebele, Woreda de Harana Buluk, zone de Bale, dans la région d'Oromia.
Au 13 novembre 2022, un total de 399 cas suspects de choléra ont été signalés, dont 274 cas dans la région d'Oromia et 125 cas dans la région de Somali. Au moins 15 de ces cas ont été confirmés en laboratoire par culture. Le taux d'attaque cumulé est de 89,6 pour 100 000 habitants. Dix-sept décès ont été signalés.

Six woredas ont été touchés jusqu'à présent : Berbere (174 cas), Harena Buluk (71), Delo Mena (22) et Gura Damole (7) dans la zone de Bale de la région Oromia, et Guradamole (88) et Kersadula (37) dans la zone de Liben de la région Somali. Au total, 38 Kebeles (villages) ont signalé un ou plusieurs cas suspects de choléra depuis le début de l'épidémie.

Recommandations pour les voyageurs :

Le choléra est rare chez les voyageurs. Une prévention efficace est assurée par le respect des règles d'hygiène simples communes à la prévention de la diarrhée du voyageur et des autres risques liés au péril fécal :

  • hygiène des mains : se laver les mains, avant les repas, avant toute manipulation d'aliments ou après passage aux toilettes. En l'absence d'eau et de savon, un gel ou une solution hydro-alcoolique peuvent être utilisés. Se sécher les mains après lavage avec un linge propre ou, à défaut, les sécher à l'air ;
  • hygiène appliquée à l'eau : ne consommer que de l'eau en bouteille capsulée (et ouverte devant soi) ou, à défaut, rendue potable (ébullition 1 minute à gros bouillons ou désinfection (dichloroisocyanurate de sodium ou hypochlorite de sodium), éventuellement précédée d'une filtration (filtre portatif) si l'eau est trouble ; éviter la consommation de glaçons ;
  • hygiène appliquée à la nourriture : éviter les jus de fruits frais préparés de façon artisanale ; ne consommer du lait que s'il est pasteurisé ou bouilli ; privilégier l'allaitement maternel chez les nourrissons ; laver ou peler les fruits soi-même après s'être lavé les mains ; éviter les crudités, les coquillages, les plats réchauffés ; éviter les glaces artisanales (glaces industrielles, de moindre risque si l'emballage est intact) ; bien cuire les œufs, les viandes, les poissons et les crustacés ;

En cas de diarrhée :

  • une réhydratation précoce est importante ;
  • une consultation médicale est recommandée dans les formes aiguës modérées ou sévères et les formes persistantes (plus de 2 semaines), particulièrement chez l'enfant de moins de 2 ans, et, systématiquement, en cas de fièvre associée.

La vaccination contre le choléra n'est pas recommandée pour les voyageurs. Elle peut être recommandée pour les personnels devant intervenir auprès de malades, en situation d'épidémie et chez les personnels déployés dans le cadre de mandats ONU dans les pays où le choléra est présent.
 
Source : Outbreak News Today.