Cas fatal de syndrome de fièvre élevée avec thrombocytémie en Corée du Sud

medecinedesvoyages.net

En Corée du Sud, le 1er août 2017, le gouvernement provincial Chungcheong du Sud a notifié le décès d'un travailleur népalais âgé de 24 ans atteint de syndrome de fièvre sévère avec thrombocytémie. Le patient travaillait dans une ferme d'élevage à Hongseong, une ville dans la province centrale de Chungcheong du Sud.

Il a été admis en urgence dans un hôpital, le 24 juillet, pour fièvre, frissons et perte d'appétit.

Depuis le début de l'année 2017 le gouvernement provincial a signalé 14 cas de syndrome de fièvre sévère avec thrombocytémie dont 5 sont décédés.

Le syndrome de fièvre sévère avec thrombocytémie est une maladie virale due à un Phlebovirus de la famille des Bunyaviridae, transmis par des tiques dont l'espèce Haemaphysalis longicornisest considérée comme le principal vecteur. Le virus a été également isolé chez Amblyomma et Ixodes qui pourraient servir comme vecteurs potentiels de ce virus en Corée du Sud.

La maladie a été signalée pour la première fois en Chine en 2009. Après une incubation de 6-14 jours, les principaux symptômes cliniques sont la fièvre, des vomissements, de la diarrhée, une défaillance multiviscérale, une thrombopénie, une leucopénie et une cytolyse hépatique.

Pour éviter les piqûres et l'infection par les tiques, il est conseillé de prendre les précautions suivantes :

  • Éviter les zones infestées par les tiques, particulièrement pendant les mois les plus chauds.
  • Porter des vêtements de couleur claire pour que les tiques soient plus facilement visibles.
  • Porter une chemise longue, un chapeau, un pantalon long, et remonter les chaussettes par dessus les jambes du pantalon.
  • Marcher au centre des sentiers pour éviter l'herbe et les buissons.
  • Vérifier régulièrement au bout de quelques heures l'absence de tiques sur le corps quand on passe beaucoup de temps dehors dans des zones infestées par les tiques. Les tiques sont trouvées le plus souvent sur les cuisses, les bras, les aisselles et les jambes. Les tiques peuvent être très petites (pas plus grosses qu'une tête d'épingle).
  • Utiliser un répulsif contenant du DEET sur la peau découverte.
  • Utiliser un insecticide contenant de la perméthrine sur les vêtements.

Source : Promed.