Le point sur la transmission du virus Chikungunya en France métropolitaine

En France, au 23 août 2017, la transmission locale du virus chikungunya a été confirmée dans le sud-est de la du pays, avec 4 cas diagnostiqués dans la région Provence-Alpes-Côte d'Azur. En outre, il existe un cas probable et huit cas suspects.

La date d'apparition des symptômes du premier cas confirmé était le 2 août 2017. Tous les 4 confirmés et un cas probable ont débuté les symptôme pendant la période du 2 au 17 août 2017.

Les 13 patients (quatre confirmés, un probable et huit soupçonnés) ont entre 3 et 77 ans et tous sont des habitants de la commune du Cannet-des-Maures dans le département du Var, comme l'a annoncé l'Autorité sanitaire régionale.

Ce ne sont pas les premiers cas rapportés de chikungunya en France. Deux cas autochtones ont été enregistrés dans la même région en 2010 et 11 cas à Montpellier en 2014. Néanmoins, Chikungunya est une maladie émergente dans le sud de l'Europe.

Le vecteur Aedes albopictus s'établit dans une grande partie du bassin méditerranéen.

Le chikungunya est une maladie virale transmise par des moustiques décrite pour la première fois à l'occasion d'une flambée dans le sud de la Tanzanie en 1952. Le virus responsable est arbovirus ((virus transmis par les arthropodes), un Alphavirus de la famille des Togaviridae. Il est transmis d'un être humain à l'autre par les piqûres de moustiques femelles infectées. Les moustiques incriminés sont le plus souvent Aedes aegypti et Aedes albopictus, susceptibles de piquer pendant la journée, bien que leur activité maximale se situe surtout tôt le matin et en fin d'après-midi. Les deux espèces piquent à l'extérieur, mais Aedes aegypti le fait aussi volontiers à l'intérieur des bâtiments.

La maladie se manifeste généralement entre quatre et huit jours après la piqure par un moustique infecté. Elle est fortement invalidante et se caractérise par l'apparition brutale de fièvre souvent accompagnée de douleurs articulaires intenses concernant principalement les petites ceintures articulaires (poignets, doigts, chevilles, pieds), de douleurs musculaires et de céphalées. La plupart des patients se rétablissent complètement, mais dans certains cas l'arthralgie peut persister pendant plusieurs mois ou même plusieurs années. On a signalé des cas occasionnels de complications oculaires, neurologiques et cardiaques, ainsi que des douleurs gastro-intestinales. La prise en charge médicale est purement symptomatique, reposant sur des traitements antidouleurs et anti-inflammatoires.

Il est conseillé aux voyageurs de se protéger des piqûres de moustique. Il convient de respecter les mesures habituelles de lutte anti-vectorielle :

• Port de vêtements couvrants.
• Répulsifs anti-moustiques, contenant du DEET, sur la peau découverte.
• Vêtements et moustiquaire imprégnés d'insecticide pour la sieste et la nuit.
• Les personnes qui utilisent un écran solaire doivent appliquer le répulsif 20 minutes après l'écran solaire. Afin d'éviter au maximum la dissémination du virus chikungunya sur le territoire métropolitain, devant une fièvre d'apparition brutale et des douleurs articulaires ou musculaires dans les 15 jours qui suivent le retour de voyage, il faut consulter son médecin au plus vite en signalant son voyage.

Source : Organisation mondiale de la santé ;Agence régionale de santé Provence-Alpes-Côte d'Azur.