Évolution de l'épidémie de peste à Madagascar au 23 octobre 2017

A Madagascar, le 20 octobre 2017, l'Organisation mondiale de la santé a publié le cinquième rapport de situation sur l'épidémie de peste.

. Le 19 octobre 2017,

l'Organisation mondiale de la santé a notifié 1 297 cas suspects, probables et confirmés, dont 102 décès (létalité : 7,9 %).

Parmi ceux-ci, 846 cas étaient des cas de peste pneumonique, 270 de peste bubonique, un cas de peste septicémique et 180 cas non spécifiés. Sur les 846 cas de peste pneumonique, 91 (11 %) ont été confirmés et 407 (48 %) étaient probables.

. Au 20 octobre,

40 (35 %) des 114 districts de 14 (64 %) des 22 régions du pays avaient été touchés par la peste pneumonique. Le district d'Antananarivo Renivohitra a été le plus touché, comptant pour 41 % des cas signalés. Le 20 octobre 2017, 1 385 contacts sur 2 293 (60 %) ont été suivis et ont reçu des antibiotiques prophylactiques. À ce jour, 141 contacts ont complété le suivi de 7 jours sans développer de symptômes.

. Le 21 octobre,

le ministère de la Santé présente un aperçu des cas hospitalisés. Depuis le début du mois d'août, 689 patients ont été guéris, 225 patients sont en traitement et 46 sont décédés dans les hôpitaux. En outre, la communauté rapporte 61 décès, 61 cas avec un statut inconnu (décès ou vivants) et 22 cas sous enquête. Cela correspond à 1 103 cas déclarés dans les hôpitaux ou dans la communauté, dont 107 sont décédés.

. Le 21 octobre,

selon les médias, un français est décédé à Toamasina en raison de complications de la peste pneumonique. Le patient résidait à Toamasina.

. Le 23 octobre,

le Bureau régional de l'Organisation mondiale de la santé a publié une mise à jour de 68 cas supplémentaires et de quatre décès supplémentaires.

. Entre le 1er août et le 20 octobre,

les autorités sanitaires locales ont signalé 1 365 cas de peste, dont 106 décès. Parmi les cas, 915 sont dus à la peste pneumonique, 275 peste bubonique, une peste septicémique et 174 cas de peste non spécifiés. Parmi les cas de peste pneumonique, 160 sont des cas confirmés, 375 sont probables et 380 sont des cas suspects. Parmi les cas, il y a 54 travailleurs de la santé. Onze souches de Yersinia pestis ont été isolées. Elles sont sensibles aux antibiotiques recommandés par le programme national de lutte contre la peste.

. En conclusion :

La peste est endémique à Madagascar où les cas sont signalés chaque année. La forte proportion de peste pneumonique dans cette épidémie est préoccupante.

L'épidémie actuelle de peste pneumonique a affecté les grands centres urbains dont la capitale Antananarivo (trois millions d'habitants) et la ville portuaire de Toamasina (environ 275 000 habitants) sur la côte est.

En outre, des cas sporadiques de peste pneumonique sans lien épidémiologique apparent avec le groupe initial de cas ont été signalés dans plusieurs régions du pays. En raison des cas actuels signalés dans plusieurs villes et le début de la saison épidémique (de septembre à avril), la propagation de l'épidémie semble probable.

Source : Outbreak News Today ; Médias locaux ; Organisation mondiale de la santé ; European Centre for Disease Prevention and Control.