Arbovirose à virus Madariaga au Venezuela

Au Venezuela, une équipe scientifique a rapporté dans Clinical Infectious Diseases un cas d'infection à virus Madariaga (MADV) au Venezuela chez une jeune fille de 12 ans qui s'est présenté à l'hôpital Internacional de Barquisimeto à Cabudare, avec une fièvre d'apparition brutale, accompagnée de myalgies, maux de tête et des nausées.

La jeune patiente vit dans une zone urbaine à Barquisimeto capitale de l'État de Lara. Elle a effectué 10 jours avant un voyage à la plage Tucacas, une ville côtière dans le nord de l'État de Falcon, où a été rapporté une épidémie d'encéphalite équine de l'Est.

Le virus Madariaga

C'est un virus du genre Alphavirus, de la famille des Togaviridae. De récentes études génétiques et écologiques du virus de l'encéphalite équine de l'Est ont démontré une séparation entre les souches nord-américaines qui se présentent dans une lignée génétique unique (lignée VEE I), et les souches d'Amérique du Sud réparties dans 3 lignées (VEE II, III et IV) qui sont maintenant connues sous le nom de virus Madariaga. Il peut provoquer des flambées chez les chevaux et semble infecter une variété de mammifères, y compris les rats (dont le rat de la canne à queue courte Zygodontomys brevicauda) et les chauves-souris.

Moins d'une douzaine de cas humains d'infection à virus Madariaga ont été documentés, et presque tous sont des cas d'encéphalite chez des enfants au cours d'une épidémie au Panama en 2010. Des enquêtes sérologiques menées au Panama et en Amazonie péruvienne ont montré que de 2 à 5 % de la population étaient porteurs d'anticorps.

Si la plupart des personnes infectées n'ont pas de maladie apparente, des cas graves impliquant une encéphalite sont néanmoins signalés avec une mortalité de 30 % et avec un risque significatif de lésions cérébrales chez de nombreux survivants .

Le voyageur doit réduire le risque d'être infecté par ce virus en portant des vêtements couvrants imprégnés d'insecticides et en utilisant un répulsif à base de DEET, Picaridin ou IR3535 sur les parties découvertes aux heures où les moustiques sont les plus actifs (les moustiques piquent généralement au crépuscule et à l'aube).

Référence : Gabriela M Blohm John A Lednicky Sarah K White Carla N Mavian Marilianna C Márquez Kellyh P González-GarcíaMarco Salemi J Glenn Morris, Jr Alberto E Paniz-Mondolfi. Madariaga Virus: Identification of a Lineage III Strain in a Venezuelan Child With Acute Undifferentiated Febrile Illness, in the Setting of a Possible Equine Epizootic. Clinical Infectious Diseases, ciy224, https://doi.org/10.1093/cid/ciy224

Source : Clinical Infectious Diseases.