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Augmentation des cas d’encéphalite à tiques en Suisse Médecine des voyages

Publié le 14 juil. 2018 à 14h25

Biographie

- Médecin biologiste à la retraite.
- Auparavant : médecin biologiste dans un hôpital d'Instruction des armées pendant 6 ans, puis détaché pendant 20 ans par le Service de santé des armées comme virologiste d'abord puis comme directeur dans 3 instituts du Réseau international des Instituts Pasteur.

Liens d'intérêt

- Aucune rémunération actuelle ou dans le passé de l'industrie pharmaceutique.
- Aucun investissement financier dans une firme pharmaceutique.
- Aucune participation à des études cliniques de vaccins.

En Suisse, l'Office fédéral de la santé publique a rapporté une augmentation significative des cas d'encéphalite à tiques. Depuis le début de l'année 2018 quelque 150 personnes ont déjà été infectées par le virus selon une déclaration du 9 juillet des autorités sanitaires.
Pour le seul mois de juin, 73 personnes sont tombées malades avec le début de l'été, alors que de 2000 à 2017 entre 46 et 109 cas avaient été signalés chaque année.
En Suisse, la saison des tiques commence en mars et se termine en juin en fonction du temps. Les tiques sont rencontrées dans les forêts de feuillus aux sous-bois luxuriants et à une altitude jusqu'à 1500 m 

L'Office fédéral de la santé publique recommande la vaccination contre le virus de l'encéphalite à tiques pour les gens dès l'âge de 6 ans qui vivent dans une zone où la maladie est endémique.  

Rappel sur l'encéphalite à tiques

L'encéphalite à tiques ou méningoencéphalite à tique est une encéphalite virale due à un arbovirus de la famille des Flaviviridae, le TBEV (Tick Borne Encephalitis Virus). La transmission est presque exclusivement vectorielle et presque toujours transmise par des tiques, et notamment en Europe par Ixodes ricinus, ou moins souvent par ingestion de lait et produits laitiers non pasteurisés.

La vaccination contre l'encéphalite à tiques est parfois recommandée pour des séjours, en période estivale (mai à octobre), en zone rurale ou forestière. L'aire d'endémie se situe de l'est de la France (Vosges), jusqu'en Chine. La maladie évolue par foyers plus ou moins importants. L'indication doit être discutée au cours d'une consultation de médecine des voyages avant le départ.

Pour éviter les piqûres de tiques, le voyageur doit prendre certaines précautions :

  •     Rester sur des sentiers balisés et éviter les buissons, zones boisées et humides.
  •     Préférer des vêtements couvrants (pantalon, manches longues, chaussures fermées).
  •     Traiter éventuellement les vêtements avec un insecticide.
  •     Protéger les zones de peau exposées avec un répulsif à base de DEET.

    En fin d'activité, inspecter toutes les parties du corps, afin d'enlever une éventuelle tique dès que possible. Il faut extraire la tique à l'aide d'un tire-tique disponible en pharmacie, ou d'une pince-à-épiler. Il faut éviter d'écraser la tique, de la brûler ou d'appliquer diverses substances.

La vaccination contre l'encéphalite à tiques est recommandée pour tous les voyageurs séjournant en zone rurale ou forestière d'endémie en Europe centrale, orientale et septentrionale, du printemps à l'automne.

  • Trois injections à M0, entre M1 et M3 puis entre M5 et M12 ; 
  • Le 1er rappel dans les 5 ans suivant la 3ème dose (3 ans pour les voyageurs âgés de plus de 60 ans). 
  • Il existe une présentation pédiatrique, administrée selon le même schéma à partir de l'âge de 1 an. 

Pour le voyageur, des informations détaillées sont disponibles sur les sites Mesvaccins.net ou Medecinedesvoyages.net.

En cas de fièvre, de rougeur de la peau ou d'autres symptômes nouveaux après une piqûre de tique, consulter rapidement un médecin. 

Source : Promed.


Maladie : Encéphalite à tiques

Vaccins : ENCEPUR TICOVAC 0,25 ml ENFANTS TICOVAC 0,5 ml ADULTES

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