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Situation mondiale de la dengue et du chikungunya en novembre 2018 Médecine des voyages

Publié le 25 nov. 2018 à 07h45

Biographie

Médecin retraité, spécialisé en médecine des voyages. Membre de la Société de médecine des voyages (depuis 2000) Formateur en vaccinologie et médecine des voyages (depuis 2000)

Liens d'intérêt

Absence de lien d’intérêt avec les firmes pharmaceutiques

L'European Centre for Disease Prevention and Control a évalué la situatio du Chikungunya et de la dengue à travers le monde. 

A) Dans l'Union européenne :

Suivi des épidémies de Chikungunya : 

Aucun cas de chikungunya autochtone n'a été détecté dans les pays continentaux de l'Union européenne.

Suivi des épidémies de la Dengue :

  • Depuis octobre 2018, l'Espagne a notifié six cas autochtones de dengue provenant de trois régions différentes (Cadix,Murcie et Barcelone).
  • Depuis octobre 2018, la France a signalé sept cas autochtones: cinq des Alpes-Maritimes et deux dans l'Hérault.

B) En Amériques et aux Caraïbes :

1°) le Chikungunya:

  • En Bolivie : 

Le 17 octobre, les autorités sanitaires avaient notifié 80 cas confirmés de chikungunya. Pour la même période en 2017, la Bolivie avait signalé 22 cas.

  • AuBrésil: 

Le 28 octobre, les autorités sanitaires avaient notifié 60 913 cas confirmés de chikungunya. Parmi les cas confirmés, le  ministère de la santé signale 34 décès liés au virus. Pour la même période en 2017, 189 décès liés avaient été notifiés.

  • En Colombie :

Le 10 novembre, les autorités sanitaires avaient notifié 598 cas de chikungunya. Parmi ces cas, 150 cas sont biologiquement confirmés et 12 sont sous enquête.

  • Au Costa Rica : 

Le 19 octobre, les autorités sanitaires avaient notifié 109 cas présumés de chikungunya.

  • A Cuba :

Selon les médias, citant les autorités sanitaires et depuis le 11 octobre 2018, des cas de chikungunya ont été notifiés à La Havane. 

Des cas supplémentaires ont également été notifiés à Holguin, Camaguey, Sancti Spiritus et Villa Provinces de Clara.

  • Au Mexique : 

Le 11 novembre, les autorités sanitaires avaient notifié 37 cas confirmés de chikungunya. Pour la même période en 2017, les autorités sanitaires avaient notifié 39 cas confirmés.

  • Au Nicaragua: 

Le 11 novembre, les autorités sanitaires avaient notifié 296 cas (270 présumés et 26 confirmés).  Pour la même période en 2017, les autorités sanitaires avaient notifié 25 cas confirmés.

  • Au Paraguay : 

Le 27 octobre, les autorités sanitaires avaient notifié 1 164 cas probables de chikungunya.

  • Au Salvador :

Le 10 novembre, les autorités sanitaires avaient notifié 354 cas suspects. Pour la même période en 2017, les autorités sanitaires avaient notifié 536 cas suspects.

2°) Dengue:

En 2018 et au 3 novembre, l'Organisation panaméricaine de la santé a notifié 446 000 cas présumés et confirmés de dengue dans toute la région des Amériques.

Le Brésil représente la moitié des cas (218 000 cas), suivi du Mexique (62 000 cas), du Nicaragua(46 000 cas), la Colombie (32 000 cas) et le Paraguay (30 000 cas). 

Depuis juillet, le Mexique a enregistré une multiplication par quatre. 

Brésil suit la même tendance que l'année dernière.

Selon les autorités sanitaires françaises, cinq cas confirmés de dengue ont été signalés en Guadeloupe au 18 novembre 2018. Le dernier cas confirmé détecté sur l'île remonte à avril 2016. 

De plus, un cas de dengue a été confirmée à Saint-Martin. DENV-1 a été identifié. Les chiffres pour chaque pays de la région Amériques sont disponibles sur la plateforme d'information sanitaire de l'Organisation mondiale de la santé.

C) En Asie

1°) Chikungunya : Aucune donnée n'est disponible pour la région Asie.

2°) Dengue : En Asie, les pays suivants ont signalé une tendance à la hausse par rapport à l'année dernière.

  • En Thaïlande : 

Le 19 novembre, les autorités sanitaires avaient notifié 47 915 cas. Cela représente une augmentation de 50 % par rapport à la même période l'année 2017.

  • Au Bangladesh : 

au 18 novembre 2018, les autorités sanitaires avaient notifié 9 435 cas dans l'ensemble du pays, ce qui représente une multiplié par neuf par rapport à la même période l'année 2017.

Les pays suivants ont signalé une tendance stable ou à la baisse de la dengue par rapport à la même période en2017 :

  • En Malaisie :

Le 20 novembre, les autorités sanitaires avaient notifié 67 042 cas de dengue, contre 78 000 à la même période l'année 2017.

  • Au Sri Lanka :

Le 19 novembre, les autorités sanitaires avaient notifié 43 149 cas de dengue, contre 171 000 cas pour la même période en 2017.

  • A Singapour :

Le 20 novembre, les autorités sanitaires avaient notifié 2568 cas.  Le nombre de cas correspond au fardeau déclaré en 2017 pour la même période.

Il n'y a pas de mises à jour disponibles pour le Cambodge, le Laos, le Vietnam, la Chine, l'Inde ou les Philippines.

D) En Afrique

1°) Chikungunya:

  • Au Soudan: 

En novembre, les autorités sanitaires avaient notifié 15 944 cas de chikungunya survenus dans l'État de Kassala, limitrophe de l'Erythrée. Selon les mêmes sources, des cas de chikungunya ont également été signalés à Port Soudan.

2°) Dengue :

  • Au Sénégal :

Selon l'OMS et au 3 novembre 2018, le Sénégal avait notifié 2 123 cas suspectés, dont216 sont confirmés. Six régions sont actuellement touchées. Le sérotypage a identifié trois sérotypes en circulation:DENV-1, DENV-2 et DENV-3.

  • En Mauritanie : 

Entre le 15 septembre et le 26 octobre 2018, la Mauritanie a signalé 65 cas confirmés de dengue.fièvre dans six régions du pays. Le sérotype est DENV-2.

  • En Angola : 

Le 22 octobre, les autorités sanitaires avaient notifié 1339 cas de dengue. les cas concernent principalement la capitale, Luanda.

  • A la Réunion : 

Le 11 novembre, les autorités sanitaires avaient notifié 6 670 cases de dengue. Les cas ont considérablement diminué au cours des dernières semaines. Cependant, la circulation du virus n'a pas été interrompu.

E) En Australie et au Pacifique

1°) Chikungunya:

Aucun foyer n'a été signalé.

2°) Dengue:

Il n'y a pas de mises à jour pour l'Australie et la Nouvelle-Calédonie.

Selon le réseau de surveillance de la santé publique du Pacifique et les autorités sanitaires locales, il existe des flambées de virus DENV-1 ou une circulation active à Wallis et Futuna (198 cas autochtones), à Tahiti, à Bora Bora, à Moorea et à Rangiroa. DENV-2 circule à Kiribati et aux Tonga.

F) Conclusion

Le chikungunya et la  dengue sont endémiques dans de grandes régions de la zone de convergence intertropicale. Des cas isolés ou de petites grappes de dengue autochtone dans le sud de l'Europe ne sont pas inattendus car Aedes albopictus est présent dans la région. 

Le risque de transmission ultérieure est considéré comme faible étant donné que les conditions météorologiques deviennent défavorables à l'activité des moustiques.

Source : European Centre for Disease Prevention and Control.

Maladie : Dengue

Vaccin : DENGVAXIA

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