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Augmentation des cas de trypanosomiase américaine dans l'État du Yucatan au Mexique Médecine des voyages

Publié le 22 fév. 2019 à 08h44

Biographie

- Médecin biologiste à la retraite.
- Auparavant : médecin biologiste dans un hôpital d'Instruction des armées pendant 6 ans, puis détaché pendant 20 ans par le Service de santé des armées comme virologiste d'abord puis comme directeur dans 3 instituts du Réseau international des Instituts Pasteur.

Liens d'intérêt

- Aucune rémunération actuelle ou dans le passé de l'industrie pharmaceutique.
- Aucun investissement financier dans une firme pharmaceutique.
- Aucune participation à des études cliniques de vaccins.

Au Mexique, dans l'État du Yucatan, les autorités sanitaires ont signalé une augmentation des cas de maladie de Chagas au cours du mois de février 2019.

Selon le bulletin épidémiologique, 24 nouveaux cas de trypanosomiase américaine (maladie de Chagas) ont été confirmés dans cet État entre le 3 et le 9 février. Au total depuis le début de l'année 27 cas ont été signalés à ce jour.

En janvier, il n'y avait que trois cas notifiés et sur l'ensemble de 2018, 62 cas de maladie de Chagas ont été notifiés dans l'État du Yucatan.

Cette maladie potentiellement mortelle causée par le parasite protozoaire, Trypanosoma cruzi est présente principalement dans les zones d'endémie de 21 pays d'Amérique latine. Environ 7 à 8 millions de personnes dans le monde seraient infectées par le parasite.

Rappels sur la maladie de Chagas

La maladie de Chagas (ou trypanosomiase américaine) est causée par un parasite transmis à l'homme par une punaise (« triatome » ou «kissing bug») hématophage (se nourrissant de sang), dont la piqûre est accompagnée de déjections contenant le parasite. Il pénètre dans l'organisme lorsque la personne se frotte ou se gratte la lésion de piqûre, les yeux, la bouche ou toute autre altération de la peau.

La maladie sévit dans les régions rurales et périurbaines d'Amérique centrale et du Sud (nouvelle du 7 février 2014) . Plus rarement, de petites épidémies sont causées par la consommation de jus de fruits frais (surtout de canne à sucre ou de palme) contaminés accidentellement par l'insecte. Les personnes infectées sont souvent asymptomatiques ou peuvent présenter de la fièvre, des maux de tête, des douleurs musculaires, un œdème des paupières et des ganglions ainsi qu'une augmentation de volume du foie et de la rate. Les enfants sont plus à risque de développer la maladie, qui peut également causer une atteinte cardiaque aiguë ou une méningo-encéphalite. Après une période d'une dizaine d'années sans signes cliniques, des complications cardiaques et intestinales irréversibles peuvent survenir. Il existe un traitement efficace lors de la phase initiale.

Le risque est faible pour les voyageurs. Il faut éviter de boire du jus de fruits frais. Lors de treks, camping ou nuitées chez l'habitant, il faut se protéger des insectes la nuit et dormir sous une moustiquaire imprégnée d'insecticide. La consultation d'un médecin est nécessaire en cas de piqûre suspecte.

Source : Outbreak News Today.


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