Cas groupés de trichinellose en Argentine Médecine des voyages

Publié le 4 juil. 2019 à 07h08

Biographie

- Médecin biologiste à la retraite.
- Auparavant : médecin biologiste dans un hôpital d'Instruction des armées pendant 6 ans, puis détaché pendant 20 ans par le Service de santé des armées comme virologiste d'abord puis comme directeur dans 3 instituts du Réseau international des Instituts Pasteur.

Liens d'intérêt

- Aucune rémunération actuelle ou dans le passé de l'industrie pharmaceutique.
- Aucun investissement financier dans une firme pharmaceutique.
- Aucune participation à des études cliniques de vaccins.

En Argentine, le ministère de la Santé de la province de San Luis a publié une alerte épidémiologique après la confirmation de 3 cas de trichinellose (ou trichinose) au laboratoire.

Les patients sont de la même famille, un enfant, son père et sa mère qui auraient contracté la maladie après avoir consommé des saucisses achetées à La Punilla, à environ 200 km de Córdoba, dans la province de San Luis, au début du mois de juin.

Le garçon de 8ans est hospitalisé à l'hôpital de San Luis, et les parents ont été admis dans les hôpitaux de Merlo et Villa Mercedes.

Douze (12) autres cas probables sont à l'étude, ils résident à Concarán et Villa Mercedes.

La trichinellose est souvent rapportée en Argentine et c'est la 1ère épidémie de l'année 2019. En 2018, 3 cas avaient été détectés également à La Punilla.

La source est souvent des saucisses maison de porcs de basse-cour, abattus et utilisés ou vendus sur les marchés locaux sans contrôle vétérinaire.

Rappel sur la trichinellose :

La trichinose ou trichinellose, est une zoonose grave causée par des nématodes parasitaires de la famille Trichinella. Répandu dans le monde entier, Trichinella peut infecter la plupart des mammifères, quelques espèces peuvent également toucher des reptiles et des oiseaux. Bien que les hommes soient susceptibles à toutes les espèces du parasite, le plus répandu est Trichinella spiralis, mais aussi Trichinella pseudospiraliset Trichinella britovi.

Elle est transmise par la consommation de viande de gibier (viande de phacochère, chacal ou d'ours notamment) ou d'animaux domestiques (Cheval ou porcs plus rarement) infectés. Le parasite est transmis quand la viande est mangée crue ou insuffisamment cuite.

Les symptômes peuvent être divisés en deux catégories :

  • ceux qui sont provoqués par les vers situés dans l'intestin il sont alors digestifs : douleurs abdominales, nausées, diarrhées, vomissements. La fièvre est élevée ;
  • ceux qui sont provoqués par leur dissémination dans d'autres organes : myalgies (douleurs musculaires), des maux de têtes, un œdème du visage et un prurit (démangeaisons). Des complications sont possibles : atteinte myocardique et encéphalitique. La maladie est parfois mortelle si le nombre de larves ingérées a été très important.

La prévention de la trichinellose humaine, outre la surveillance des élevages de suidés (famille des cochons, sangliers...), passe par le contrôle vétérinaire des viandes dans les abattoirs, y compris des viandes chevalines.

La prophylaxie individuelle repose sur la cuisson à cœur de la viande. Les larves sont tuées en trois minutes à 58 °C et instantanément à 63 °C.

La congélation prolongée à très basse température (15 jours à - 20 °C) détruit la plupart des espèces de Trichinella.

Il est déconseillé de consommer ou d'acheter des produits à base de viande faits maison, notamment les saucisses.

Source : Promed.