Mon carnet de vaccination électronique
Pour être mieux vacciné, sans défaut ni excès

Les cas d’exposition humaine à la rage se multiplient aux Etats-Unis Médecine des voyages

Publié le 25 juil. 2019 à 09h13

Biographie

- Médecin biologiste à la retraite.
- Auparavant : médecin biologiste dans un hôpital d'Instruction des armées pendant 6 ans, puis détaché pendant 20 ans par le Service de santé des armées comme virologiste d'abord puis comme directeur dans 3 instituts du Réseau international des Instituts Pasteur.

Liens d'intérêt

- Aucune rémunération actuelle ou dans le passé de l'industrie pharmaceutique.
- Aucun investissement financier dans une firme pharmaceutique.
- Aucune participation à des études cliniques de vaccins.

Aux Etats-Unis il a été rapporté récemment de nouveaux cas d'exposition humaine à la rage

Le 17 juillet 2019, le Ministère de la Santé et de contrôle de l'environnement (DHEC), a notifié qu'un raton laveur, avait été en contact avec 5 personnes dans le comté de Aiken.
Le raton laveur, qui recevait un traitement dans un établissement de la faune locale, a été testé positif le 15 juillet. C'est le cinquième animal reconnu infecté par la rage dans le comté de Aiken cette année.
Une infestation de chauves-souris dans une garderie d'enfants à Union Spring a été signalée au mois de juin 2019.
Deux chauves-souris sont mortes dans la zone de vie de la garderie où se trouvaient 47 enfants qui ont reçu un traitement vaccinal antirabique post exposition.
La garderie a été temporairement fermée.
Un chaton a été diagnostiqué positif pour la rage dans la ville de Valley Mills. Le chaton a été trouvé jeudi 18 juillet 2019.
Un homme a été attaqué le 16 juillet par un renard à Lexington et a tué l'animal qui selon les responsables de la santé du comté de Davidson a été testé positif pour la rage.
L'homme a été mordu dans au ventre et aux jambes.

Il a reçu une prophylaxie post-exposition constitué d'une dose d'immunoglobuline humaine antirabique et la vaccination antirabique selon le protocole habituel.

Rappels sur la rage

La  rage est une maladie mortelle si elle n'est pas traitée à temps. Le traitement préventif de la rage humaine est très efficace s'il est administré rapidement après le contact avec l'animal porteur.

La contamination de l'homme se fait exclusivement par un animal au contact de la salive par morsure, griffure, léchage sur peau excoriée ou sur muqueuse (œil, bouche). L'animal peut devenir contagieux 15 jours avant l'apparition des premiers symptômes de la maladie et il le reste jusqu'à sa mort. Si l'animal est en vie et ne présente pas de symptômes après une période d'observation de 15 jours à partir de la date d'exposition (morsure ou autre exposition), il n'a pas pu transmettre la rage à la personne mordue.

Pour réduire le risque de contracter la rage, il est recommandé d'éviter tout contact avec des animaux domestiques, des chauves-souris ou avec des mammifères sauvages. En cas de morsure, de griffure ou de léchage sur une plaie :

  • Il est impératif d'effectuer un nettoyage de la plaie à l'eau et au savon pendant 15 minutes, rinçage, application d'un antiseptique iodé ou chloré, sont indispensables pour limiter le risque infectieux.
  • Il faut ensuite consulter un médecin qui décidera de la nécessité d'un traitement antirabique vaccinal et de l'administration d'immunoglobulines spécifiques antirabiques, en l'absence de vaccination préventive.

La vaccination préventive peut être recommandée pour les expatriés et voyageurs à risque (randonneurs, enfants, cyclistes, spéléologues, sujets ayant des contacts avec les animaux). La vaccination préventive ne dispense pas d'un traitement curatif, qui doit être mis en œuvre le plus tôt possible en cas d'exposition avérée ou suspectée, mais elle simplifie le traitement et dispense du recours aux immunoglobulines, qui ne sont pas toujours disponibles dans les pays en développement. Pour le voyageur, des informations détaillées sont disponibles sur les sites http://www.mesvaccins.net ou Medecinedesvoyages.net.

Source : Promed.


Maladie : Rage

Vaccins : IMOGAM RAGE (immunoglobulines HRIG) RABIPUR VACCIN RABIQUE PASTEUR

Référence principale :