Le point au 22 juin 2020 de la légionellose à Hong Kong

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A Hong Kong, le Centre pour la protection de la santé (CHP) du ministère de la Santé a fait le point le 22 juin 2020 sur le nombre de cas de légionellose et a souligné l'importance d'utiliser et d'entretenir des systèmes d'eau artificielle correctement conçus, ajoutant que les groupes sensibles doivent observer strictement les précautions appropriées.

Du 14 au 20 juin, 4 cas de légionellose ont été signalés:

  • patient, âgé de 68 ans, souffrant de maladies sous-jacentes, qui vit à Tak On House, domaine Hau Tak, Tseung Kwan O;
  • patient, âgé de 61 ans et souffrant de maladies sous-jacentes, qui vit dans le bloc B, Centre Ap Lei Chau, Ap Lei Chau;
  • patient, âgé de 72 ans et souffrant de maladies sous-jacentes, qui vivait à South Eastern House, Yau Ma Tei, est décédé le 18 juin; et
  • patient , âgé de 64 ans sans maladie sous-jacente, qui vit à Shenzhen et travaille comme chauffeur de camion transfrontalier. Il se rend à Hong Kong et revient à Shenzhen le même soir.

Des enquêtes épidémiologiques sont en cours pour identifier les sources potentielles d'infection, les expositions à haut risque et les clusters, le cas échéant", a déclaré un porte-parole du Centre pour la protection de la santé.

Au 20 juin de cette année, 42 cas avaient été signalés. En 2019 et 2018, il y avait 105 cas chaque année.

Rappels sur la légionellose :

La légionellose (ou Maladie des légionnaires) est une maladie de gravité variable allant d'une atteinte fébrile bénigne à des formes parfois mortelles de pneumonie. Elle est due à une exposition aux espèces Legionella.

Après une période d'incubation de 2 à 10 jours, la légionellose se manifeste par des infections pulmonaires aiguës de type pneumopathies. Les premiers symptômes ressemblent à une grippe (fièvre, toux sèche) suivis par une augmentation de la fièvre qui peut atteindre 39.5 °C. Le malade ressent alors des sensations de malaise, ainsi que des douleurs abdominales (nausées, vomissements, diarrhées), accompagnées de troubles psychiques (confusion, désorientation, hallucinations pouvant aller jusqu'au delirium et au coma).

La maladie peut évoluer avec deux types de complications : une insuffisance respiratoire irréversible et une insuffisance rénale aiguë, qui sont alors souvent fatales. Les _Legionella_prolifèrent toutefois essentiellement chez les individus les plus fragiles tels que les personnes immunodéprimées ou les personnes fragilisées (opérés, personnes âgées, nourrissons).

Dans le monde entier, Legionella pneumophilatransmise par l'eau est la cause la plus courante de cas d'infection et de flambées. On trouve couramment cette espèce et les espèces apparentées dans les lacs, les rivières, les torrents, les sources chaudes et d'autres collections d'eau. On peut trouver d'autres espèces, comme _L. longbeachae_dans les terreaux pour rempotage. La bactérie vit et se multiplie dans les systèmes d'eau à des températures comprises entre 20 et 50°C (température optimale de 35°C).

La voie la plus courante de transmission de _Legionella_passe par l'inhalation d'aérosols contaminés. Les sources d'aérosols que l'on a associées à cette transmission sont les tours de refroidissement des systèmes d'air conditionné, les systèmes d'eau chaude et froide, les humidificateurs d'air et les bains à remous.

Sources : Department of Health, The Government of the Hong Kong Speciale Administrative Region.

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