Augmentation des cas d'ulcère de Buruli dans l'Etat de Victoria en Australie Médecine des voyages

Publié le 25 fév. 2021 à 21h37

Biographie

- Médecin biologiste à la retraite.
- Auparavant : médecin biologiste dans un hôpital d'Instruction des armées pendant 6 ans, puis détaché pendant 20 ans par le Service de santé des armées comme virologiste d'abord puis comme directeur dans 3 instituts du Réseau international des Instituts Pasteur.

Liens d'intérêt

- Aucune rémunération actuelle ou dans le passé de l'industrie pharmaceutique.
- Aucun investissement financier dans une firme pharmaceutique.
- Aucune participation à des études cliniques de vaccins.

En Australie, un cas récent d'ulcère de Buruli vient d'être signalé dans la banlieue de Geelong dans l'Etat de Victoria.

Depuis le début de l'année 21 cas d'ulcère de Buruli ont été enregistrés dans l’État, contre 12 au cours des 6 premières semaines de 2020. Le nombre de cas est en augmentation et des cas sont signalés dans des zones où il n'a jamais été vu auparavant, y compris Aireys Inlet, Belmont, Frankston et Rye. L'infection est surtout répandu dans les péninsules de Bellarine et de Mornington.

Rappel sur l'ulcère de Buruli :

L'ulcère de Buruli (également connu sous l'ulcère de Bairnsdale en Australie) est une maladie chronique de la peau et des tissus mous provoquant de grands ulcères habituellement sur les jambes ou les bras et pouvant entraîner des déformations et des incapacités permanentes.Il est causé par la bactérie Mycobacterium ulcerans , qui produit une toxine unique, la mycolactone - qui provoque des lésions tissulaires et inhibe la réponse immunitaire. On ignore encore le mode exact de transmission de Mycobacterium ulcerans. La bactérie a été identifiée dans l'eau douce et saumâtre et dans le sol des zones marécageuses. La transmission à l'homme peut se faire par l'intermédiaire d'écorchures de la peau et contact avec l'eau ou le sol contaminés. Certains insectes aquatiques pourraient jouer un rôle dans la transmission.

L'ulcère de Buruli commence souvent par un nodule (grosseur) indolore ou sous forme d'une large zone d'induration indolore ou d'un œdème diffus et indolore des jambes, des bras ou du visage. En l'absence de traitement, ou parfois au cours de l'antibiothérapie, le nodule, la plaque ou l'œdème s'ulcère en quatre semaines et forme alors la lésion classique à bords creusés. Il arrive que l'os soit touché, ce qui entraîne de grosses déformations.

L'ulcère de Buruli a été signalé dans plus de 30 pays, généralement en zone subtropicale en Afrique (Bénin, Cameroun, Côte d'Ivoire, République démocratique du Congo et Ghana), en Amérique du Sud, en Asie, et les régions du Pacifique occidental.

L'ulcère de Buruli a été signalé chez des voyageurs porteurs de blessures cutanées au retour d'une zone où la maladie est endémique.

Il est recommandé aux voyageurs de se protéger la peau lors des activités récréatives dans les zones infectées par le port de vêtements longs et l'utilisation de répulsifs anti-insectes. Les coupures et les abrasions doivent être rapidement nettoyées et désinfectées.

Source : Promed.