Nouveaux cas d'infections à virus West Nile dans le Massachusetts aux Etats-Unis Médecine des voyages

Publié le 3 sept. 2021 à 18h41

Biographie

- Médecin biologiste à la retraite.
- Auparavant : médecin biologiste dans un hôpital d'Instruction des armées pendant 6 ans, puis détaché pendant 20 ans par le Service de santé des armées comme virologiste d'abord puis comme directeur dans 3 instituts du Réseau international des Instituts Pasteur.

Liens d'intérêt

- Aucune rémunération actuelle ou dans le passé de l'industrie pharmaceutique.
- Aucun investissement financier dans une firme pharmaceutique.
- Aucune participation à des études cliniques de vaccins.

Aux États-Unis, le département de la santé publique du Massachusetts (DPH) a signalé 2 nouveaux cas humains d'infection à virus West Nile (WN, ou virus du Nil occidental) dans l'État cette année. Les deux patients sont des hommes, l'un âgé de 50 ans et l'autre de 70 ans, et tous deux ont été exposés au WNV dans le comté de Middlesex. Ces cas font suite à un cas survenu plus tôt dans la semaine, le premier cas humain de WN identifié dans le Massachusetts cette année, également dans le comté de Middlesex.

Compte tenu des trois cas humains, de l'augmentation récente des découvertes de WN chez les moustiques et des conditions météorologiques favorables à l'activité des moustiques, le niveau de risque de 38 autres communautés passe de faible à modéré. Ces communautés sont : Beverly, Danvers, Lynn, Marblehead, Middleton, Nahant, Peabody, Salem, Saugus, Swampscott et Wenham dans le comté d'Essex ; Agawam, Chicopee, East Longmeadow, Longmeadow, Springfield et West Springfield dans le comté de Hampden ; Bedford, Billerica, Burlington, Carlisle, Lexington, Lincoln, Natick, North Reading, Reading, Sudbury, Wayland, Weston et Wilmington dans le comté de Middlesex ; Dedham, Needham et Wellesley dans le comté de Norfolk ; Chelsea, Revere et Winthrop dans le comté de Suffolk ; et Grafton et Upton dans le comté de Worcester.

Rappels sur le virus West Nile :

Le virus West Nile est considéré aujourd'hui comme le Flavivirus le plus répandu après celui de la dengue. Il appartient à la famille des Flaviviridae et au genre Flavivirus. Ce sont les oiseaux migrateurs qui jouent le rôle d'animaux réservoirs de virus. La transmission du virus se fait via la piqûre de moustiques du genre Culex : après avoir piqué des oiseaux infectés, les femelles moustiques deviennent compétentes pour la transmission du virus aux humains lors d'un repas sanguin.

Dans la majorité des cas (80 %), l'infection par WN est asymptomatique.

  • Les formes symptomatiques de la maladie se caractérisent par l'apparition brutale d'une fièvre importante après 3 à 6 jours d'incubation. Cette fièvre est accompagnée de maux de tête et de dos, de douleurs musculaires, d'une toux, d'adénopathies du cou, et souvent d'une éruption cutanée, de nausées, de douleurs abdominales, de diarrhées et de symptômes respiratoires.
  • Des complications neurologiques (méningite, encéphalite) surviennent dans moins de 1 % des cas. Plus rarement encore, d'autres complications (hépatite, pancréatite ou myocardite) peuvent apparaître.

Généralement, le malade récupère spontanément, parfois avec séquelles. Mais l'infection virale peut s'avérer mortelle principalement chez les adultes séniors.

Pour se protéger il est conseillé :

  • de réduire le temps passé à l'extérieur pendant les heures d'activité du moustique (entre le crépuscule et l'aube) ;
  • de porter des vêtements de couleur claire avec des manches longues, pantalons et chaussettes dans les zones où les moustiques sont présents ;
  • de se protéger des piqûres de moustiques en utilisant un insectifuge contenant du DEET ;
  • de nettoyer les gouttières et vider régulièrement les bains d'oiseaux et autres objets susceptibles de recueillir de l'eau ;
  • de s'assurer que les barils de pluie sont recouverts de moustiquaires ou qu'ils sont étroitement scellés autour du tuyau de descente des eaux de pluies ;
  • d'améliorer l'aménagement paysager pour empêcher l'eau stagnante autour de la maison.

Source : Outbreak News Today.