Premier cas connu de transmission interhumaine du syndrome de fièvre sévère avec thrombocytémie

L'Institut japonais des maladies infectieuses a signalé hier le premier cas connu de transmission interhumaine du syndrome de fièvre sévère avec thrombocytémie(SFTS), une maladie principalement transmise par les tiques mais qui, dans de très rares cas, s'est propagée à partir d'animaux ou de personnes infectés.

Les médecins ont décrit les résultats dans un rapport en ligne qui a été traduit et publié par FluTrackers, un forum de discussion sur les maladies infectieuses. Un médecin du service des urgences a contracté le virus en avril 2023 après avoir évalué un homme de 90 ans qui avait de la fièvre, un manque d'appétit et des difficultés à se déplacer. L'équipe médicale a suspecté le SFTS et le patient a été hospitalisé mais est décédé trois jours plus tard. Le médecin des urgences a aidé à soigner le patient à l'hôpital et lui a retiré son cathéter veineux à demeure. Onze jours après la visite aux urgences, le médecin a commencé à présenter des symptômes et a été testé positif au virus du SFTS. Il n'avait pas d'antécédents récents de piqûres de tiques et n'avait pas d'animaux domestiques.

Rappels sur le syndrome de fièvre sévère avec thrombocytémie

Le syndrome de fièvre sévère avec thrombocytémie est une maladie virale due à un Phlebovirus de la famille des Bunyaviridae, transmis par des tiques dont l'espèce Haemaphysalis longicornis est considérée comme le principal vecteur. Le virus a été également isolé chez Amblyommaet Ixodes qui pourraient servir comme vecteurs potentiels de ce virus en Corée du Sud.

La maladie a été signalée pour la première fois en Chine en 2009. Après une incubation de 6-14 jours, les principaux symptômes cliniques sont la fièvre, des vomissements, de la diarrhée, une défaillance multiviscérale, une thrombopénie, une leucopénie et une cytolyse hépatique.

Pour éviter les piqûres et l'infection par les tiques, il est conseillé de prendre les précautions suivantes

• éviter les zones infestées par les tiques, particulièrement pendant les mois les plus chauds ;
• porter des vêtements de couleur claire pour que les tiques soient plus facilement visibles ;
• porter une chemise longue, un chapeau, un pantalon long, et remonter les chaussettes par dessus les jambes du pantalon ;
• marcher au centre des sentiers pour éviter l'herbe et les buissons ;
• vérifier régulièrement au bout de quelques heures l'absence de tiques sur le corps quand on passe beaucoup de temps dehors dans des zones infestées par les tiques ;
• es tiques sont trouvées le plus souvent sur les cuisses, les bras, les aisselles et les jambes ; les tiques peuvent être très petites (pas plus grosses qu'une tête d'épingle) ;
• utiliser un répulsif contenant du DEET sur la peau découverte.

Source : Center for Infectious Disease Research and Policy (University of Minnesota)