Le Viêt Nam signale sa première infection humaine causée par le virus de la grippe porcine A(H1N1)v

Le 19 août 2024, le Point Focal National du RSI du Viêt Nam a notifié à l'OMS une infection humaine confirmée en laboratoire par un virus de la grippe A(H1N1)v d'origine porcine.  Le patient était une femme de 70 ans souffrant de problèmes de santé sous-jacents, originaire de la [province de Son La](province de Son La), une province montagneuse du nord du Viêt Nam limitrophe de la République démocratique populaire lao.

La patiente a développé de la fièvre, de la fatigue et une perte d'appétit une semaine après son retour d'un mois passé dans son village natal de la province de Hung Yen.  Le 1er juin 2024, elle a été admise dans un hôpital de district en raison de la persistance des symptômes et on lui a diagnostiqué une pneumonie en plus de ses problèmes de santé sous-jacents. Le 5 juin, un test rapide a confirmé la présence de la grippe A. Le même jour, elle a été transférée à l'Hôpital national des maladies tropicales (NHTD) où elle a été traitée pendant six jours mais est décédée le 11 juin.  

Un échantillon prélevé le 5 juin a fait l'objet d'une réaction en chaîne de la transcription inverse et de la polymérase (RT-PCR) qui a confirmé la présence du virus de la grippe A le 18 juin, mais le sous-typage n'a pas été déterminé. Le 1er août, le séquençage génomique a permis d'identifier le virus de la grippe A(H1N1)v, qui a été confirmé par le Centre collaborateur de l'OMS (CC OMS) pour la grippe des Centres américains de contrôle et de prévention des maladies (US CDC) le 5 août. La caractérisation du virus se poursuit.

Les enquêtes épidémiologiques ont révélé que la patiente vivait seule et n'avait eu que des contacts limités avec quelques villageois et soignants pendant sa maladie dans la province de Son La.  Entre juin et le 11 août, aucun symptôme respiratoire n'a été signalé parmi les contacts, y compris le personnel soignant, ni aucun foyer dans la communauté de Son La où vivait la patiente. Aucun foyer de maladie n'est apparu parmi le bétail, y compris les porcs, autour de la résidence du patient à Son La. Aucun rapport officiel ou officieux n'a été reçu du village d'origine du patient dans la province de Hung Yen. Au moment de la rédaction du présent rapport, la source d'exposition au virus reste inconnue. 

Il s'agit de la première infection humaine causée par le virus de la grippe A(H1N1)v jamais signalée au Viêt Nam. Sur la base des informations actuellement disponibles, l'OMS estime que le risque actuel pour la population générale posé par ce virus est faible.

Rappels sur la grippe porcine

Les virus de la grippe porcine n'infectent normalement pas l'homme. Cependant, des infections humaines sporadiques par des virus de la grippe qui circulent normalement chez les porcs et non chez l'homme ont été observées. Lorsque cela se produit, ces virus sont appelés "virus variantes". Les symptômes de la grippe porcine chez l'homme sont similaires à ceux de la grippe saisonnière.

Mesures de prévention proposées par les autorités sanitaires américaines :

• Toute personne présentant un risque élevé de complications graves liées à la grippe doit éviter les porcs et les zones de concentration de porc.
• S'abstenir de manger ou de boire dans les étables ou les halls d'exposition des foires agricoles.
• N'apportez pas de jouets, de tétines, de tasses, de biberons, de poussettes ou d'autres articles similaires dans les zones de concentration de porc.
• Évitez de vous toucher les yeux, le nez et la bouche.
• Évitez tout contact avec les porcs si vous présentez des symptômes de grippe.
• Si vous êtes malade (signes de grippe) isolez-vous jusqu'à la fin de votre maladie.
• Couvrez-vous le nez et la bouche avec un mouchoir en papier lorsque vous toussez ou éternuez. Jetez le mouchoir à la poubelle après l'avoir utilisé et lavez-vous les mains.
• Évitez les contacts étroits avec les personnes malades.
• Lavez-vous souvent les mains avec de l'eau et du savon. Si vous ne disposez pas d'eau et de savon, utilisez un désinfectant pour les mains à base d'alcool.

Source : Organisation mondiale de la Santé