Coinfection Chikungunya – Dengue en Inde

Les virus Dengue (4 sérotypes) et Chikungunya appartiennent à deux familles différentes de virus mais peuvent être transmis par des moustiques vecteurs communs. Plusieurs cas de co-infection ont été identifiés au cours d’une épidémie d’infection à virus Chikungunya survenue en 2007 au Gabon [1]. Un récent message paru sur le site Promed (archive n°20120111.1007483) rapporte que dans au moins 3 % des cas les deux virus peuvent être retrouvés simultanément. Cette double transmission peut être assurée soit par un moustique porteur des deux virus, soit par deux moustiques indépendants, chacun étant infecté par l’un ou l’autre des deux virus. Les symptômes communs rendent difficile le diagnostic clinique de co-infection ; hormis les arthralgies affectant les petites ceintures, il n’est pas vraiment possible d’établir la part de chaque virus dans la symptomatologie des malades malgré le fait que la proportion de formes asymptomatiques soit faible dans le cas du virus Chikungunya (3 à 12 % ) par rapport aux virus de la Dengue (50 à 60 %). L’application des mesures individuelles de protection contre les piqûres de moustiques constitue le seul moyen de prémunition contre la co-infection pour le voyageur se rendant en zone d’endémie où co-circulent de façon active les deux virus.

Référence :

[1] Leroy EM, Nkoghe D, Ollomo B, Nze-Nkogue C, Becquart P, Grard G, Pourrut X, Charrel R, Moureau G, Ndjoyi-Mbiguino A, De-Lamballerie X. Concurrent Chikungunya and Dengue virus infections during simultaneous outbreaks, Gabon, 2007. Emerg Infect Dis. 2009 Apr;15(4):591-3.