La HAS recommande l'élargissement du rattrapage vaccinal contre les infections à papillomavirus humain (HPV) chez les hommes et les femmes jusqu’à 26 ans révolus

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La Haute Autorité de Santé a mis en ligne le 13 mai des recommandations relatives l'élargissement de la cohorte de
rattrapage vaccinal contre les infections à papillomavirus humain (HPV) chez les hommes et les femmes jusqu’à 26 ans révolus

La HAS recommande l’élargissement de la cohorte de rattrapage vaccinal contre les virus HPV par le vaccin GARDASIL 9 aux jeunes hommes et aux jeunes femmes jusqu’à l’âge de 26 ans révolus, qui n’auraient pas été vaccinés à l’adolescence entre 11 et 14 ans, indépendamment de leur orientation sexuelle.

La HAS rappelle que conformément au calendrier vaccinal en vigueur, toute nouvelle vaccination anti-HPV doit être initiée avec le vaccin nonavalent GARDASIL 9 selon un schéma à trois doses (M0, M2, M6) administré en moins d'un an à partir de l’âge de 15 ans.

La HAS précise que :

  • le vaccin GARDASIL 9 peut être co-administré chez les jeunes adultes avec les vaccins suivants le rappel dTcaPolio à l’âge de 25 ans et la vaccination de rattrapage contre les méningocoques ACWY recommandée entre 15 et 24 ans.
  • il préférable de reporter la vaccination après le terme d’une grossesse (données insuffisantes à ce jour pour recommander l’utilisation de GARDASIL 9 pendant la grossesse).

La HAS alerte sur le risque de malaise et de syncope pouvant survenir après l’administration du vaccin GARDASIL 9, et invite les professionnels de santé à surveiller les personnes vaccinées pendant 15 minutes suivant l’injection et à mettre en place des mesures afin d’éviter toute blessure en cas d’évanouissement.

La HAS recommande que le rendez-vous gratuit de prévention « Mon bilan prévention » prévu entre 18 et 25 ans constitue, une opportunité de proposer la vaccination de rattrapage anti-HPV aux jeunes femmes et hommes qui n’auraient pas été vaccinés durant leur adolescence

La HAS rappelle cependant que : 

  • la priorité doit être donnée à la poursuite de l’amélioration de la couverture vaccinale anti-HPV chez les adolescents, filles et garçons, âgés de 11 à 14 ans ;
  • chez les femmes, la vaccination ne remplace pas le dépistage du cancer du col de l’utérus, un suivi gynécologique régulier, incluant le dépistage, demeurant donc indispensable chez les femmes vaccinées, âgées de plus de 25 ans.

Cette recommandation n'est à ce jour pas prise en compte dans le calendrier vaccinal et le vaccin GARDSIL 9 ne doit pas être pris en charge par l'assurance maladie dans cette indication.

Source : Haute Autorité de Santé. Recommandation. Vaccination contre le Papillomavirus Humain (HPV). Élargissement de la cohorte de rattrapage vaccinal chez les hommes et les femmes jusqu’à 26 ans révolus

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