Le point sur la leptospirose à La Réunion et à Mayotte
Mayotte
À Mayotte, la leptospirose sévit toute l’année avec une recrudescence en fin de saison des pluies entre février et mai. Localement, le principal réservoir de la bactérie identifié est le rat. La maladie est surveillée dans l'île depuis 2008.
Au 8 juin 2025, 183 cas confirmés par PCR ont été enregistrés, soit un taux d’incidence de 57 pour 100 000 habitants. Si le nombre de cas enregistrés en 2025 a dépassé le pic des 180 cas observés en 2021, le taux d’incidence reste inférieur en raison de l’augmentation significative de la population au cours de la période considérée.
En 2025, la répartition des cas est plus étalée dans le temps que les années précédentes, de la SE08 à la SE21. Le pic est atteint tardivement, en SE19. Une diminution franche du nombre de cas est observée en SE22 et en SE23, laissant supposer une fin d’épidémie en accord avec la saisonnalité passée. En 2025 des cas sont recensés pour l’ensemble des communes du département, ce qui n’était pas le cas lors des années précédentes.
On observe en 2025 une proportion plus élevée de femmes parmi les cas, comparativement aux années précédentes : sexe ratio (H/F) de 1,8 contre 3,8 en 2024. La classes d’âges les plus représentées chez les femmes sont celles de 25 à 44 ans, chez les hommes les cas sont principalement rapportés chez les 5-34 ans.
Le nombre de cas élevé par rapport aux années précédentes peut refléter une plus grande exposition aux leptospires du fait des conséquences des cyclones Chido et Dikeledi mais résulte sûrement également d’un meilleur diagnostic de la leptospirose par rapport aux années précédentes du fait de la circulation du chikungunya depuis la SE13-2025 (dans le cadre d'une surveillance renforcée des syndromes dengue-like, les médecins sont incités à prescrire, après exclusion du paludisme, la recherche systématique des 4 infections : Chikungunya, dengue, fièvre de la vallée du Rift et leptospirose par PCR ou sérologie).
La Réunion
A La Réunion, la leptospirose qui est endémique sévit toute l'année avec une recrudescence saisonnière en été austral, la majorité des cas survenant entre janvier et juin, lorsque les conditions climatiques sont le plus favorables à la survie de la bactérie dans l’eau douce et les milieux humides.
Au 11 juin 2025, 109 cas ont été déclarés à l’ARS de La Réunion. Sur la même période, 235 cas avaient été déclarés en 2024.
La recrudescence saisonnière est toujours en cours. Après un démarrage en février, le nombre de cas se stabilisait en plateau depuis 3 mois autour d’une trentaine de cas déclarés. Les cas étaient rapportés dans tous les secteurs de l’île, sans cas groupés rapportés.
Il s’agissait toujours principalement d’hommes (94%). L’âge médian des cas était de 55 ans (min=14 ; max=93).
Sources : Santé publique France. Mayotte. Bulletin Épidémiologique Régional. Publication : 13 juin 2025. Surveillance épidémiologique de la leptospirose à Mayotte, Santé publique France. La Réunion. Bulletin Épidémiologique Régional. Publication : 12 juin 2025. Surveillance épidémiologique à La Réunion. Semaine 23 (du 2 au 8 juin 2025)