France : recrudescence de cas de légionellose en Savoie, point de situation au 26 août

En Savoie, les autorités sanitaires ont noté une augmentation inhabituelle des cas de légionellose depuis le mois de juin. A ce jour la situation évolue favorablement, ce qui semble marquer la fin de cette situation de sur-incidence. Par ailleurs, les derniers résultats ont permis d’identifier une des sources de contamination.

Entre le 1er juin et le 26 août, 48 cas de légionellose ont été déclarés aux autorités sanitaires en Savoie :

• 39 cas résident en Savoie, 9 ont séjourné dans le département.
• Les personnes malades ont entre 26 et 91 ans.
• 46 cas ont été hospitalisés pour des problèmes respiratoires dont la plus grande partie sont guéris et rentrés à leur domicile.
• 2 décès sont à déplorer chez des personnes de plus de 80 ans. Un de ces décès, le dernier enregistré, est lié à une contamination du réseau d’eau privé.

Les professionnels de santé du secteur ont été informés de la situation, afin qu’ils puissent identifier plus rapidement d’éventuels patients présentant des symptômes évocateurs de cette infection.

Des investigations épidémiologiques, environnementales et bactériologiques ont été menées pour tenter de déterminer l’origine de la contamination.

Elles ont permis de prioriser l’ouest du département, notamment le bassin de Chambéry : 39 des 48 cas résident et/ou ont fréquenté le secteur.

C’est près d’une cinquantaine de prélèvements qui ont ainsi été réalisés : réseaux d’eau d’immeubles collectifs, tours aéroréfrigérantes, supermarchés, restaurants, etc. Des mesures de précaution dans différents lieux recevant du public ont été prises dans l’attente des résultats.

A ce stade, les investigations ont permis d’identifier une des sources de contamination. Les patients ou leurs proches ont été interrogés sur leurs activités et déplacements au cours des 14 jours précédant la survenue de la maladie. Les investigations ont montré que 30 cas ont fréquenté un même restaurant, correspondant à 75 % des cas résidant ou ayant fréquenté le bassin de Chambéry.

D’après les conclusions de Santé publique France, un lien épidémiologique est avéré entre la fréquentation de ce restaurant et la contamination des 30 cas. Ce restaurant est équipé d’un dispositif de brumisation, qui a été désactivé par mesure de précaution le 5 août à la demande de l’ARS. Suite à l’arrêt de ce dispositif, il n’y a plus de nouvelles contaminations identifiées, malgré la continuité de la fréquentation du restaurant.

Cela n’explique pas tous les cas survenus en Savoie sur cette période ; des cas isolés ont pu se contaminer par d’autres sources. Par ailleurs, pour rappel, dans la majorité des cas groupés de légionellose investigués en France au cours des 15 dernières années, la source de contamination n’a pas pu être identifiée.

Source : ARS Auvergne-Rhône-Alpes