L’épidémie de choléra persiste en Zambie

En Zambie, le 6 octobre 2017, le ministre de la Santé a notifié une épidémie de choléra dans la capitale, Lusaka.

Selon un communiqué du ministère zambien de la Santé 100 nouveaux cas de choléra sont, notifiés toutes les 24 heures, portant le total de cas le 7 janvier 2018 à 2248 cas dont 58 décès. Le ministre de la Santé, , a indiqué que 3 points de restauration rapide ont été fermés à Lusaka après que des échantillons de leurs locaux aient été testés positifs pour Vibrio cholerae.

Le 7 janvier, le gouvernement a déclaré un couvre-feu dans le quartier de Kanyama à Lusaka durement touché par l'épidémie de choléra depuis le mois de septembre 2017. Le township a enregistré le nombre de décès le plus élevé en raison d'une mauvaise observance des mesures mises en place.

L'épidémie était initialement liée à l'eau contaminée provenant des puits peu profonds, mais les enquêtes ont montré que les aliments contaminés étaient les principaux responsables.

L'épidémie a touché la ville minière de Kitwe dans le district de Kitwe où les 2 premiers cas de choléra ont été enregistrés chez des enfants de moins de 2 ans, traités à l'hôpital universitaire.

Par ailleurs la direction de l'université de Zambie à Lusaka a annoncé le 5 janvier 2018 la fermeture de l'institution suite à une épidémie de choléra.

Rappels sur le choléra

Le choléra est une maladie diarrhéique épidémique, strictement humaine, due à des bactéries appartenant aux sérogroupes O1 et O139 de l'espèce Vibrio cholerae. La maladie résulte de l'absorption d'eau ou d'aliments contaminés. Une fois dans l'intestin, les vibrions sécrètent la toxine cholérique, principale responsable de l'importante déshydratation qui caractérise l'infection.

L'incubation, de quelques heures à quelques jours, est suivie de violentes diarrhées et de vomissements, sans fièvre. La période d'incubation courte augmente le caractère potentiellement explosif des épidémies. En l'absence de traitement, la mort survient en 1 à 3 jours, par collapsus cardio-vasculaire dans 25 à 50% des cas. La mortalité est plus élevée chez les enfants, les personnes âgées et chez les individus fragilisés.

Le risque de choléra est très faible pour le voyageur et le vaccin contre la choléra n'est conseillé que dans des cas très spécifiques, pris en compte par le système expert de MesVaccins.net et Medecinedesvoyages.net. Il est conseillé de :

• Se laver fréquemment les mains à l'eau et au savon, en particulier avant toute prise alimentaire ;
• Éviter l'usage des serviettes collectives ;
• Ne manger que des aliments cuits ;
• Éviter la consommation de poissons, coquillages, ou fruits de mer autrement que bien cuits ou frits ;
• Peler soigneusement, à défaut cuire ou désinfecter les fruits et légumes ;
• Ne boire que de l'eau minérale en bouteille capsulée ou de l'eau traitée (par chloration, par Troclosène sodique ou par ébullition) ;
• Ne pas consommer de glaçons, de crèmes glacées ou sorbets en vente publique.

Source : Promed.