Foyer épidémique de choléra le camp de réfugiés de Kyangwali en Ouganda

medecinedesvoyages.net

En Ouganda, le 22 février 2018, dans le district de Hoima, les fonctionnaires de l'Agence des Nations Unies pour les réfugiés, ont notifié dans la région du camp de réfugiés de Kyangwali, 668 cas de choléra dont 26 décès (létalité 4 %).

Une enquête du ministère de la Santé de l'Ouganda indique que les réfugiés de la République Démocratique du Congo contractent l'infection depuis leur lieu d'origine et en route vers l'Ouganda.

Plus de 42 000 personnes ont traversé le lac Albert, portant à plus de 251 000 le nombre total de réfugiés congolais. Certains réfugiés présentent des symptômes tels que la diarrhée et ou une grave déshydratation à l'arrivée en Ouganda.

Les autorités de santé ont immédiatement déployé une équipe d'intervention rapide composée de 10 spécialistes du contrôle du choléra et des fournitures médicales.

Rappels sur le choléra

Le choléra est une maladie diarrhéique épidémique, strictement humaine, due à des bactéries appartenant aux sérogroupes O1 et O139 de l'espèce Vibrio cholerae. La maladie résulte de l'absorption d'eau ou d'aliments contaminés. Une fois dans l'intestin, les vibrions sécrètent la toxine cholérique, principale responsable de l'importante déshydratation qui caractérise l'infection.

L'incubation, de quelques heures à quelques jours, est suivie de violentes diarrhées et de vomissements, sans fièvre. La période d'incubation courte augmente le caractère potentiellement explosif des épidémies. En l'absence de traitement, la mort survient en 1 à 3 jours, par collapsus cardio-vasculaire dans 25 à 50% des cas. La mortalité est plus élevée chez les enfants, les personnes âgées et chez les individus fragilisés.

Le risque de choléra est très faible pour le voyageur et le vaccin contre la choléra n'est conseillé que dans des cas très spécifiques, pris en compte par le système expert de MesVaccins.net et Medecinedesvoyages.net. Il est conseillé de :

  • Se laver fréquemment les mains à l'eau et au savon, en particulier avant toute prise alimentaire ;
  • Éviter l'usage des serviettes collectives ;
  • Ne manger que des aliments cuits ;
  • Éviter la consommation de poissons, coquillages, ou fruits de mer autrement que bien cuits ou frits ;
  • Peler soigneusement, à défaut cuire ou désinfecter les fruits et légumes ;
  • Ne boire que de l'eau minérale en bouteille capsulée ou de l'eau traitée (par chloration, par Troclosène sodique ou par ébullition) ;
  • Ne pas consommer de glaçons, de crèmes glacées ou sorbets en vente publique.

Source : Outbreak News Today.