Foyer suspect de charbon au Kenya Médecine des voyages

Publié le 4 fév. 2020 à 16h17

Biographie

- Médecin biologiste à la retraite.
- Auparavant : médecin biologiste dans un hôpital d'Instruction des armées pendant 6 ans, puis détaché pendant 20 ans par le Service de santé des armées comme virologiste d'abord puis comme directeur dans 3 instituts du Réseau international des Instituts Pasteur.

Liens d'intérêt

- Aucune rémunération actuelle ou dans le passé de l'industrie pharmaceutique.
- Aucun investissement financier dans une firme pharmaceutique.
- Aucune participation à des études cliniques de vaccins.

Au Kenya, un foyer suspect de charbon a été rapporté après que 18 personnes du village de Kapkures, sous-comté de Sotik, dans le comté de Bomet, province de la Rift Valley, aient été vus à l'hôpital le 2 février 2020 pour suspicion de charbon. 

Quatre des victimes du village ont été traités à l'hôpital du sous-comté de Kapkatet dans le comté voisin de Kericho. Onze autres ont été emmenés à l'hôpital de référence du comté Longisa et 3 autres auraient reçu un traitement dans un établissement privé.

Les victimes ont présentés des lésions cutanées après avoir dépecé un bovin. Des échantillons de la carcasse ont été extraites et prises pour des tests de laboratoire au Laboratoire régional vétérinaire du comté de Kericho et les résultats sont en attente. Par ailleurs 4 animaux sont morts dans le village le 1er cas ayant été rapporté 4 jours plus tôt. Les résidents ont abattus et enterrés les animaux.

Rappels sur le charbon :

Le charbon (anthrax en anglais) est une maladie d'origine bactérienne qui touche principalement le bétail. L'agent infectieux du charbon est la bactérie Bacillus anthracis, dont les spores peuvent résister plusieurs années, voire plusieurs décennies dans la terre, avant d'être ingérées par des animaux en pâture. Chez l'homme, hôte accidentel, la transmission se fait directement ou indirectement à partir d'animaux infectés, ou du fait d'une exposition professionnelle à des produits animaux contaminés

Chez l'homme, le charbon se manifeste 3 formes différentes

  • La forme cutanée (au moins 95 % des cas enregistrés chez l'homme), contractée par entrée des spores au niveau d'une coupure ou d'une excoriation. Elle se manifeste comme une piqûre d'insecte, puis évolue en une vésicule puis un ulcère de 1 à 3 cm de diamètre, avec une nécrose noircissante au centre, et peut évoluer vers une septicémie. Elle est mortelle dans 20% des cas en l'absence de traitement.
  • La forme intestinale, contractée à la suite de l'ingestion d'aliments contaminés, principalement de viande. Elle se manifeste par l'apparition de nausées, d'une perte de l'appétit, de vomissement, de fièvre suivie de douleurs abdominales et de diarrhée sévère. Elle est mortelle dans 25 à 60% des cas.
  • La forme pulmonaire, due à l'inhalation de spores en suspension dans l'air. Elle se manifeste au départ comme un rhume banal, mais évolue en quelques jours avec l'apparition d'importants troubles respiratoires, avec toux, maux de tête, douleurs musculaires, qui s'aggravent et évoluent vers un choc septique. Cette forme de charbon est quasiment toujours mortelle en l'absence de traitement.

Source : Promed.