Un cas humain d’infection par le virus hautement pathogène de la grippe aviaire A (H5N1) signalé aux États-Unis
Le 1er avril 2024, une personne du Texas a été infectée par le virus de la grippe aviaire hautement pathogène A(H5N1). Cette personne a été exposée à du bétail laitier au Texas présumé infecté par des virus A(H5N1). Le patient a signalé comme seul symptôme une rougeur oculaire (correspondant à une conjonctivite) et se rétablit. Il lui a été demandé de s'isoler et il est traité avec un médicament antiviral contre la grippe.
Il s'agit de la deuxième personne déclarée positive au virus de la grippe A(H5N1) aux États-Unis. Un précédent cas humain est survenu en 2022 au Colorado.
La grippe aviaire H5 est largement répandue parmi les oiseaux sauvages aux États-Unis et dans le monde. Ces virus ont également provoqué des épidémies dans des élevages de volailles commerciaux et de basse-cour, ainsi que des infections sporadiques chez les mammifères. La grippe aviaire chez les vaches laitières a été signalée pour la première fois au Texas et au Kansas par le ministère américain de l'agriculture (USDA) le 25 mars 2024. Le lait non pasteurisé de bovins malades collecté dans deux fermes laitières du Kansas et une du Texas, ainsi qu'un prélèvement de gorge sur une vache d'une autre ferme laitière du Texas, ont été testés positifs aux virus A(H5) du clade génétique 2.3.4.4b, qui est le même clade que celui répandu chez les oiseaux dans le monde entier. Le 29 mars 2024, le National Veterinary Services Laboratories (NVSL) de l'USDA a confirmé la présence de la grippe aviaire hautement pathogène dans un troupeau laitier du Michigan qui avait récemment reçu des vaches du Texas.
L'analyse préliminaire des virus A(H5N1) n'a pas révélé de changements qui rendraient ces virus résistants aux médicaments antiviraux contre la grippe actuellement approuvés par la FDA, qui sont donc considérés comme efficaces contre ces virus. Des candidats-virus vaccinaux développés contre des virus apparentés du clade 2.3.4.4b sont disponibles pour la fabrication de vaccins si nécessaire et une analyse préliminaire indique qu'ils pourraient fournir une protection raisonnable contre les virus de la grippe H5N1. Les vaccins contre la grippe saisonnière n'offrent pas de protection contre les virus de la grippe H5N1.
Cette infection ne modifie pas l'évaluation du risque de la grippe aviaire H5N1 pour le grand public américain, que les CDC considèrent comme faible.