La France signale plus de 650 cas de rougeole au cours des 5 premiers mois de 2025 ; parmi les sujets qui auraient dû être vaccinés, 70% ne l'étaient pas ou l'étaient incomplètement
Au niveau national
En France, du 1er janvier au 31 mai 2025, 658 cas de rougeole ont été déclarés aux agences régionales de santé (ARS), soit un total dépassant déjà de plus de 35 % le nombre de cas déclarés en 2024 (483). Au niveau national, le nombre de cas déclarés semble avoir atteint son pic en mars mais reste à un niveau élevé en particulier dans certaines régions.
L’âge moyen des cas était de 18 ans, pour une médiane de 16 ans. Le taux de notification des cas de rougeole le plus élevé était observé chez les nourrissons de moins d’1 an (9,6 cas pour 100 000) et chez les enfants de 1-4 ans (3,51 cas pour 100 000).
Pour 222 cas (33,7 %), étaient rapportés un passage aux urgences ou une hospitalisation (dont 10 en réanimation), et pour 87 cas (13,2 %) une complication (dont 50 pneumopathies et 1 encéphalite). Deux décès ont été rapportés chez des patients immunodéprimés. Les hospitalisations et complications touchaient majoritairement les nourrissons et jeunes enfants ainsi que les jeunes adultes.
Statut vaccinal
Parmi les sujets ciblés par la vaccination (âgés de plus d’1 an et nés depuis 1980), pour lesquels le statut vaccinal était connu (n=429 cas), 70,8 % des cas sont survenus chez des sujets non ou incomplètement vaccinés.
Origine des cas
Les cas importés était au nombre de 94 (14%). Les pays de séjour des cas importés les plus fréquemment rapportés étaient le Maroc (39 cas), le Vietnam (10 cas), la Roumanie et l’Italie (6 cas chacun), l’Espagne (5 cas), le Royaume-Uni (4 cas), la Suisse, l’Algérie et la Guinée (3 cas chacun).
Répartition géographique
Soixante-trois départements en France hexagonale ont rapporté au moins un cas soit plus de la moitié des départements (62,4 %). Aucun cas n’a été rapporté en outre-mer. Plus de la moitié des cas déclarés concernait 9 départements : le Nord (117 cas), les Bouches-du-Rhône (50 cas), l’Isère et la Haute-Savoie (39 cas chacun), l’Hérault (27 cas), Paris (25 cas), la Seine-Saint-Denis (22 cas), le Pas-de-Calais (22 cas), le Val d’Oise (20 cas).
Les cas groupés
Sur cette période, 86 cas groupés (regroupement de cas épidémiologiquement liés) ont été rapportés aux ARS, totalisant 370 cas. Parmi eux, 18 cas groupés comptaient 5 cas ou plus. Parmi ces 18 cas, cinq concernaient des personnes de la communauté Rom ou d’origine roumaine sédentarisées, six sont survenus au sein de collectivités d’enfants (crèche, école/lycée), trois touchaient des établissements de santé, et deux situations sont survenues à la suite de la fréquentation de salons d’exposition parisiens.
Recommandations
- Le signalement sans délai des cas aux ARS et l’envoi de prélèvements biologiques au Centre national de référence de la rougeole sont essentiels pour identifier précocement les situations de cas groupés et mettre en place les mesures de prévention et de prophylaxie post-exposition autour des cas, notamment au sein des collectivités.
- Le renforcement d’actions de rattrapage vaccinal est crucial en cette période. Tout contact avec un professionnel de santé doit constituer une opportunité pour vérifier le statut vaccinal des personnes nées depuis 1980. La vaccination par le vaccin ROR est en effet le meilleur moyen de se protéger du virus mais aussi de protéger les personnes fragiles à risque de formes graves (nourrissons de moins d’un an, femmes enceintes et personnes immunodéprimées) qui ne peuvent pas être vaccinés.