Nouvelle alerte au choléra à Haïti

En Haïti, une alerte rouge a été émise par les autorités sanitaires dans plusieurs municipalités après la survenue début octobre 2015 de 256 cas de choléra dans les villes de Gonaïves, Saint-Marc et Saint-Micel de l'Attalaye, Lascahobas, dans la capitale Port-au-Prince , Tabarre et Marigot .

Depuis le début de l'épidémie en octobre 2010 jusqu'au mois d'août 2015, il y a eu 745 401 cas de choléra, dont 426 856 étaient hospitalisés et 8965 décès, avec un taux de létalité national cumulatif de 1,2 % selon la Pan American Health Organization. Depuis le début de l'année 2015 jusqu'au mois de septembre il y a eu 185 décès par choléra parmi les 22 511 patients touchés par la maladie.

En Haïti plus de la moitié de la population rurale n'a pas accès à l'eau potable et seulement 24 % des Haïtiens ont accès aux services de santé, selon les rapports de l'État haïtien.

Le choléra est une maladie diarrhéique épidémique, strictement humaine, due à des bactéries appartenant aux sérogroupes O1 et O139 de l'espèce Vibrio cholerae. La maladie résulte de l'absorption d'eau ou d'aliments contaminés. Une fois dans l'intestin, les vibrions sécrètent la toxine cholérique, principale responsable de l'importante déshydratation qui caractérise l'infection.

L'incubation, de quelques heures à quelques jours, est suivie de violentes diarrhées et de vomissements, sans fièvre. En l'absence de traitement, la mort survient en 1 à 3 jours, par collapsus cardio-vasculaire dans 25 à 50% des cas. La mortalité est plus élevée chez les enfants, les personnes âgées et chez les individus fragilisés.

Le risque de choléra est très faible pour le voyageur et le vaccin contre la choléra n'est conseillé que dans des cas très spécifiques, pris en compte par le système expert de MesVaccins.net et Medecinedesvoyages.net. Il est conseillé de :

• Se laver fréquemment les mains à l'eau et au savon, en particulier avant toute prise alimentaire ;
• Éviter l'usage des serviettes collectives ;
• Ne manger que des aliments cuits ;
• Éviter la consommation de poissons, coquillages, ou fruits de mer autrement que bien cuits ou frits ;
• Peler soigneusement, à défaut cuire ou désinfecter les fruits et légumes ;
• Ne boire que de l'eau minérale en bouteille capsulée ou de l'eau traitée (par chloration, par Troclosène sodique ou par ébullition) ;
• Ne pas consommer de glaçons, de crèmes glacées ou sorbets en vente publique.

Source : Promed.