Epidémie de Choléra en République Démocratique du Congo, risque épidémique à Kinshasa

En République Démocratique du Congo, depuis début septembre 2015, une épidémie de choléra est en cours, affectant les provinces de Maniema, du Sud Kivu, et les districts de Tshopo, d' Ituri de la province Orientale. Les autorités craignent que l'épidémie atteigne Kinshasa, par la contamination du fleuve Congo.

Depuis début septembre on dénombre 3500 cas, avec plus de 90 décès.

Dans certaines régions, il semble y avoir une tendance à la baisse du nombre de nouveaux cas. Les voyages par bateau le long du fleuve Congo, entrainent un risque épidémique de propagation de l'épidémie, notamment à Kinshasa.

Si l'épidémie n'est pas maîtrisée rapidement, l'Organisation mondiale de la santé craint, une épidémie d'une ampleur similaire à l'épidémie 2011-2012 où plus de 20.000 personnes ont été infectées.

Le choléra est une maladie diarrhéique épidémique, strictement humaine, due à des bactéries appartenant aux sérogroupes O1 et O139 de l'espèce Vibrio cholerae. La maladie résulte de l'absorption d'eau ou d'aliments contaminés. Une fois dans l'intestin, les vibrions sécrètent la toxine cholérique, principale responsable de l'importante déshydratation qui caractérise l'infection.

L'incubation, de quelques heures à quelques jours, est suivie de violentes diarrhées et de vomissements, sans fièvre. En l'absence de traitement, la mort survient en 1 à 3 jours, par collapsus cardio-vasculaire dans 25 à 50% des cas. La mortalité est plus élevée chez les enfants, les personnes âgées et chez les individus fragilisés.

Le risque de choléra est très faible pour le voyageur et le vaccin contre la choléra n'est conseillé que dans des cas très spécifiques, pris en compte par le système expert de MesVaccins.net et Medecinedesvoyages.net. Il est conseillé de :

• Se laver fréquemment les mains à l'eau et au savon, en particulier avant toute prise alimentaire ;
• Éviter l'usage des serviettes collectives ;
• Ne manger que des aliments cuits ;
• Éviter la consommation de poissons, coquillages, ou fruits de mer autrement que bien cuits ou frits ;
• Peler soigneusement, à défaut cuire ou désinfecter les fruits et légumes ;
• Ne boire que de l'eau minérale en bouteille capsulée ou de l'eau traitée (par chloration, par Troclosène sodique ou par ébullition) ;
• Ne pas consommer de glaçons, de crèmes glacées ou sorbets en vente publique.

Source : International SOS