Plusieurs foyers de choléra signalés en Afrique de l’Est

En Afrique de l'Est plusieurs foyers de choléra sont en cours :

• En Ouganda , une épidémie de choléra a été notifiée au Ministère de la santé dans le district de Bulambuli dans l'est du pays. A ce jour, 4 cas ont été détectés dans le sous-comté de Muyembe.
• Au Kenya, plusieurs cas de choléra ont été enregistrés dans la province orientale, dans les comtés de Meru et Tharaka Nithi. En 2 semaines, au moins 35 personnes ont été hospitalisées et 2 décès ont été enregistrés.
• Au Malawi , 20 cas et 4 décès ont été signalés depuis le 1er février 2016 dans le district de Kasungu dans la région centrale de pays. Le gouvernement de Zambie a publié une alerte sur un risque possible à Chipata dans la province orientale de la Zambie frontalière avec le district de Kasungu où vont se ravitailler les habitants de Chipata.

Le choléra est une maladie diarrhéique épidémique, strictement humaine, due à des bactéries appartenant aux sérogroupes O1 et O139 de l'espèce Vibrio cholerae. La maladie résulte de l'absorption d'eau ou d'aliments contaminés. Une fois dans l'intestin, les vibrions sécrètent la toxine cholérique, principale responsable de l'importante déshydratation qui caractérise l'infection.

L'incubation, de quelques heures à quelques jours, est suivie de violentes diarrhées et de vomissements, sans fièvre. En l'absence de traitement, la mort survient en 1 à 3 jours, par collapsus cardio-vasculaire dans 25 à 50% des cas. La mortalité est plus élevée chez les enfants, les personnes âgées et chez les individus fragilisés.

Le risque de choléra est très faible pour le voyageur et le vaccin contre la choléra n'est conseillé que dans des cas très spécifiques, pris en compte par le système expert de MesVaccins.net et Medecinedesvoyages.net. Il est conseillé de :

• Se laver fréquemment les mains à l'eau et au savon, en particulier avant toute prise alimentaire ;
• Éviter l'usage des serviettes collectives ;
• Ne manger que des aliments cuits ;
• Éviter la consommation de poissons, coquillages, ou fruits de mer autrement que bien cuits ou frits ;
• Peler soigneusement, à défaut cuire ou désinfecter les fruits et légumes ;
• Ne boire que de l'eau minérale en bouteille capsulée ou de l'eau traitée (par chloration, par Troclosène sodique ou par ébullition) ;
• Ne pas consommer de glaçons, de crèmes glacées ou sorbets en vente publique. Source : Promed.