Recrudescence des foyers d’oreillons chez les étudiants aux Etats-Unis
Aux Etats-Unis, après l'Iowa, le Colorado et le Kentucky (nouvelle du 26 février 2016) de nouveaux foyers d'oreillons ont été notifiés dans des universités en Californie, dans l'État de New York et dans le Massachusetts.
En Californie, de nouveaux cas ont été identifiés dans une épidémie qui sévit à l'Université de San Diego, selon un rapport des autorités sanitaires du 14 mars 2016. Le diagnostic d'oreillons a été porté chez 4 étudiants de premier cycle en contact avec l'étudiant qui a été diagnostiqué le 1er février 2016.
Les autorités sanitaires de l'État de New York enquêtent sur une suspicion d'épidémie d'oreillons à l'université d'État de Buffalo : selon les autorités il aurait été identifié 2 cas probables et 4 cas suspects parmi les étudiants.
Une épidémie d'oreillons déjà signalée en 2015 à l'Université d'Harvard située à Cambridge dans le Massachusetts se poursuit sur le campus. Selon un rapport des Centers for Diseases Control and Prevention 250 cas ont été signalé depuis le début de l'année 2016.
Les oreillons sont une maladie infectieuse virale très contagieuse, touchant le plus souvent les enfants de 4-5 ans, surtout en période hivernale. Cette maladie est due à un virus de la famille des Paramyxoviridae, Myxovirus parotidis (ou virus ourlien), qui est transmis par voie aérienne, par des gouttes de salive ou des contacts directs infectés par la salive par exemple.
Dans près d'un tiers des cas la maladie est dite asymptomatique. Dans les formes symptomatiques, après une période d'incubation d'environ 3 semaines, les premiers signes apparaissent : fièvre modérée, douleurs des oreilles et douleurs à la pression des glandes parotides.
A la période d'état, d'environ une semaine, on observe une fièvre accompagnée de céphalées, une tuméfaction bi ou unilatérale des glandes parotides avec une douleur qui irradie vers les oreilles avec de la gêne ou de la douleur lors de la mastication et des adénopathies (ganglions augmentés de volume). Les formes compliquées sont l'orchite (inflammation testiculaire), la pancréatite, la méningite (sans signes cliniques le plus souvent), plus rarement d'une encéphalite. Possibilité (rare) d'atteinte des nerfs crâniens avec surdité définitive.
Devant la possibilité de complications pouvant être graves, la vaccination systématique par le vaccin trivalent contre la rougeole, les oreillons et la rubéole se justifie chez tous les enfants dès l'âge de 1 an.
Il est conseillé aux voyageurs de vérifier, avant un départ, leur statut vaccinal. En France, toute personne née depuis 1980 devrait avoir reçu deux doses d'un vaccin trivalent contre la rougeole, les oreillons et la rubéole (M-M-RVAXPRO® ou PRIORIX®).
Pour le voyageur, des informations détaillées sont disponibles sur les sites Mesvaccins.net ou Medecinedesvoyages.net.
Source : Promed.