Le choléra persiste dans la corne de l’Afrique

Des épidémies de choléra sont toujours signalées dans plusieurs pays de la corne de l'Afrique.

En Somalie

Une épidémie sévit dans les régions semi-autonomes du Somaliland et du Puntland et a tué plus de 85 personnes. Dans le Somaliland 411 cas de choléra ont été enregistrés avec 28 décès au cours des 10 derniers jours et 167 autres ont été hospitalisées. Au Puntland voisin, plus de 1600 cas de choléra avec 57 décès ont été notifiés depuis janvier 2017.

Dans la région de Taleex, à 160 km de Las Anod 12 personnes sont mortes, tandis que dans Buhodle, près de la frontière avec l'Ethiopie, il y a eu 14 morts.

Au Soudan

Un patient atteint de choléra est décédé dans l'État est de El Gedaref au cours de la dernière semaine et 4 nouveaux cas ont été notifiés.

Au Sud-Soudan

dans le comté d'Awerial, depuis juin 2016, 671 cas de choléra ont été notifiés dont au moins 117 nouveaux cas depuis le 6 mars 2017. La plupart des nouveaux cas ont été signalés dans le camp de personnes déplacées de Mingkaman. Compte tenu de la forte densité de la population dans le camp, du manque d'installations sanitaires l'augmentation récente des cas de choléra laisse présager une diffusion plus large de l'épidémie.

En Ethiopie

Les autorités ont déclaré une épidémie de diarrhée aqueuse aiguë dans la région somalienne du pays, où les gens sont déjà du mal à faire face à une sécheresse persistante : 16 000 cas ont été enregistrés dans la région depuis janvier 2017. Le nombre total de décès est incertain.

Le choléra est une maladie diarrhéique épidémique, strictement humaine, due à des bactéries appartenant aux sérogroupes O1 et O139 de l'espèce Vibrio cholerae. La maladie résulte de l'absorption d'eau ou d'aliments contaminés. Une fois dans l'intestin, les vibrions sécrètent la toxine cholérique, principale responsable de l'importante déshydratation qui caractérise l'infection.

L'incubation, de quelques heures à quelques jours, est suivie de violentes diarrhées et de vomissements, sans fièvre. En l'absence de traitement, la mort survient en 1 à 3 jours, par collapsus cardio-vasculaire dans 25 à 50% des cas. La mortalité est plus élevée chez les enfants, les personnes âgées et chez les individus fragilisés.

Le risque de choléra est très faible pour le voyageur et le vaccin contre la choléra n'est conseillé que dans des cas très spécifiques, pris en compte par le système expert de MesVaccins.net et Medecinedesvoyages.net. Il est conseillé de :

• Se laver fréquemment les mains à l'eau et au savon, en particulier avant toute prise alimentaire ;
• Éviter l'usage des serviettes collectives ;
• Ne manger que des aliments cuits ;
• Éviter la consommation de poissons, coquillages, ou fruits de mer autrement que bien cuits ou frits ;
• Peler soigneusement, à défaut cuire ou désinfecter les fruits et légumes ;
• Ne boire que de l'eau minérale en bouteille capsulée ou de l'eau traitée (par chloration, par Troclosène sodique ou par ébullition) ;
• Ne pas consommer de glaçons, de crèmes glacées ou sorbets en vente publique.

Source : Promed.