Découverte d’une chauve-souris enragée infectée par un Lyssavirus au Royaume-Uni

Au Royaume-Uni, en Angleterre, le _Public Health England_a lancé une alerte sanitaire après la découverte d'une chauve-souris enragée dans le Dorset.

Les services sanitaires ont identifié un Lyssavirus de la chauve-souris européenne de type 1 (EBLV-1) chez une chauve-souris sérotine (Eptesicus serotinus) trouvée morte dans le Dorset. Il s'agit de la première identification de ce virus au Royaume-Uni.

Les Lyssavirus de la chauve-souris européenne constituent un groupe distinct de Lyssavirus.

Les infections par le Lyssavirus de la chauve-souris européenne de type 1 (EBLV-1) sont les plus répandus des Lyssavirus en Europe du Nord. Au sein de ce groupe on distingue 2 génotypes 1a (en Europe du Nord entre les Pays-Bas et la Russie) et 1b (le long d'un axe de l'Espagne aux Pays-Bas).

Le Lyssavirus des chauves-souris européennes de type 2(EBLV-2) est l'un des trois agents ressemblant au virus de la rage du genre Lyssavirus trouvé chez les chauves-souris de Daubenton (Myotis daubentonii) en Grande-Bretagne.

Le virus de la rage des chauves-souris est lié au virus de la rage classique et peut conduire à la rage clinique chez l'homme. L'exposition signifie une morsure, égratignure ou contact avec la salive de chauves-souris. Le _Public Health England_recommande que toutes les personnes exposées à tout type de chauve-souris au Royaume-Uni reçoivent un traitement post-exposition avec le vaccin contre la rage.

Rappels sur la rage

La rage est une maladie mortelle si elle n'est pas traitée à temps. Le traitement préventif de la rage humaine est très efficace s'il est administré rapidement après le contact avec l'animal porteur.

La contamination de l'homme se fait exclusivement par un animal au contact de la salive par morsure, griffure, léchage sur peau excoriée ou sur muqueuse (œil, bouche). L'animal peut devenir contagieux 15 jours avant l'apparition des premiers symptômes de la maladie et il le reste jusqu'à sa mort. Si l'animal est en vie et ne présente pas de symptômes après une période d'observation de 15 jours à partir de la date d'exposition (morsure ou autre exposition), il n'a pas pu transmettre la rage à la personne mordue.

Pour réduire le risque de contracter la rage, il est recommandé d'éviter tout contact avec des animaux domestiques, des chauves-souris ou avec des mammifères sauvages.

En cas de morsure, de griffure ou de léchage sur une plaie :

• Il est impératif d'effectuer un nettoyage de la plaie à l'eau et au savon pendant 15 minutes, rinçage, application d'un antiseptique iodé ou chloré, sont indispensables pour limiter le risque infectieux.
• Il faut ensuite consulter un médecin qui décidera de la nécessité d'un traitement antirabique vaccinal et de l'administration d'immunoglobulines spécifiques antirabiques, en l'absence de vaccination préventive.

La vaccination préventive peut être recommandée pour les expatriés et voyageurs à risque (randonneurs, enfants, cyclistes, spéléologues, sujets ayant des contacts avec les animaux). La vaccination préventive ne dispense pas d'un traitement curatif, qui doit être mis en œuvre le plus tôt possible en cas d'exposition avérée ou suspectée, mais elle simplifie le traitement et dispense du recours aux immunoglobulines, qui ne sont pas toujours disponibles dans les pays en développement.

Pour le voyageur, des informations détaillées sont disponibles sur les sites Mesvaccins.net ou Medecinedesvoyages.net.

Source : Promed.