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Un nouveau cas de fièvre jaune dans l'État de Santa Catarina au Brésil Médecine des voyages

Publié le 23 fév. 2020 à 13h40

Biographie

- Médecin biologiste à la retraite.
- Auparavant : médecin biologiste dans un hôpital d'Instruction des armées pendant 6 ans, puis détaché pendant 20 ans par le Service de santé des armées comme virologiste d'abord puis comme directeur dans 3 instituts du Réseau international des Instituts Pasteur.

Liens d'intérêt

- Aucune rémunération actuelle ou dans le passé de l'industrie pharmaceutique.
- Aucun investissement financier dans une firme pharmaceutique.
- Aucune participation à des études cliniques de vaccins.

Au Brésil, le Bureau de la surveillance épidémiologique de l'État de Santa Catarina (DIVE-SC) a confirmé une autre cas de fièvre jaune humaine depuis le début de l'année 2020. 

Le patient, âgé de 45 ans et non vacciné, est un résident de Pomerode dans la Vallée du Rio Itajai

Il a été hospitalisé le 20 février 2020 dans l'unité de soins intensifs de l'hôpital Nereu Ramos, centre de référence pour les maladies infectieuses, à Florianopolis. Il était depuis dans un état de stable. 

Par ailleurs, selon le DIVE-SC plusieurs singes ont été retrouvés morts dans plusieurs municipalités (Blumenau, Pomerode, Timbo, Gaspar et Indaial dans la Vallée du Rio Itajai et Jaragua do Sul). Les singes ne transmettent pas la maladie à l'homme, mais sont des indicateurs que le virus de la fièvre jaune circule dans la région. 

Conseils de l'Organisation mondiale de la santé (OMS)

Le Brésil est un pays hautement prioritaire pour la stratégie d'élimination de l'épidémie de fièvre jaune. 

La vaccination est la principale intervention pour prévenir et combattre la fièvre jaune.

La détection précoce et l'investigation des cas de fièvre jaune par le biais d'une surveillance étroite sont essentielles pour contrôler le risque d'épidémies de fièvre jaune. 

La prévention des piqûres de moustiques (répulsifs, port de vêtements longs) est une mesure supplémentaire qui limite le risque de transmission de la fièvre jaune. Dans les centres urbains, des mesures ciblées de lutte antivectorielle sont également utiles pour interrompre la transmission. 

L'OMS et ses partenaires continueront d'aider les autorités locales à mettre en œuvre ces interventions pour contrôler l'épidémie actuelle.

Le Brésil exige un certificat de vaccination contre la fièvre jaune pour les voyageurs âgés de plus d'un an en provenance de pays où il existe un risque de transmission de la fièvre jaune.

Le 1er juillet 2019, l'OMS a mis à jour les zones à risque de transmission de la fièvre jaune et les recommandations correspondantes en matière de vaccination des voyageurs internationaux. La liste des pays à risque et les recommandations révisées concernant la vaccination contre la fièvre jaune sont disponibles sur le site web de l'OMS : Voyages internationaux et santé (ITH) .

L'OMS encourage ses États Membres à prendre toutes les mesures nécessaires pour tenir les voyageurs bien informés des risques et des mesures de prévention, y compris de la vaccination. 

Les voyageurs devraient également être informés des signes et des symptômes de la fièvre jaune et informés de la nécessité de consulter rapidement un médecin s'ils développent des signes de maladie.  

Recommandations Françaises

Le Haut Conseil de la santé publique (recommandations sanitaires pour les voyageurs 2017 recommande en outre que les personnes dont la vaccination contre la fièvre jaune date de plus de 10 ans reçoivent une seconde dose de vaccin amaril en cas d'épidémie signalée dans le pays visité (sauf s'il apparait que cette personne a déjà reçu 2 doses).

Les voyageurs qui prévoient de visiter des zones à risque de fièvre jaune, au Brésil, doivent recevoir le vaccin contre la fièvre jaune au moins 10 jours avant de voyager, suivre des mesures pour éviter les piqûres de moustiques et être avertis des symptômes de la fièvre jaune.

Les recommandations ou obligations vaccinales personnalisées pour un voyage en zone , qu'elles concernent la fièvre jaune ou d'autres maladies à prévention vaccinale, sont disponibles sur MedecineDesVoyages.net.

L'OMS ne recommande aucune restriction concernant les voyages ou les échanges commerciaux avec le Brésil sur la base des informations disponibles.

Source : Promed ; Organisation mondiale de la santé.


Maladie : Fièvre jaune

Vaccin : STAMARIL

Référence principale :