Les Philippines annoncent plus de 25 000 cas de dengue au cours des 6 premières semaines de 2020 Médecine des voyages

Publié le 10 mar. 2020 à 08h32

Biographie

- Médecin biologiste à la retraite.
- Auparavant : médecin biologiste dans un hôpital d'Instruction des armées pendant 6 ans, puis détaché pendant 20 ans par le Service de santé des armées comme virologiste d'abord puis comme directeur dans 3 instituts du Réseau international des Instituts Pasteur.

Liens d'intérêt

- Aucune rémunération actuelle ou dans le passé de l'industrie pharmaceutique.
- Aucun investissement financier dans une firme pharmaceutique.
- Aucune participation à des études cliniques de vaccins.

Les Philippines, le 8 février, notifient 25 502 cas de dengue, dont 78 décès depuis le début de l'année.

C'est 38 % de moins par rapport aux 40 979 cas de la même période en 2019. En 2019, les Philippines avaient signalé plus de 400 000 cas et plus de 1 500 décès.

Alors que les chiffres sont en baisse à l'échelle nationale, le ministère de la Santé  s'inquiète de l'augmentation des cas de dengue dans les Visayas centrales au cours des deux premiers mois de 2020, avec une augmentation de près de 2 % des cas de dengue de janvier à février de cette année avec 5933 personnes infectées par le virus. Les villes de Cebu (692 cas), Lapu-Lapu (568 cas) et Mandaue (286 cas) ont signalé le plus de cas dans la région. 22 décès au total ont été signalés.

Réponse de santé publique

Les actions mises en œuvre par les autorités locales de santé publique sont les suivantes:

  • renforcer la surveillance épidémiologique active et passive, y compris la surveillance syndromique ;
  • renforcer et intensifier la surveillance et la lutte antivectorielles ;
  • offrir une formation aux professionnels de la santé sur la détection précoce des signes avant-coureurs d'une maladie grave et la prise en charge clinique appropriée des patients atteints de dengue ;
  • mettre en œuvre une stratégie de communication des risques pour la sensibilisation locale.

Évaluation des risques par l'OMS

L'introduction du sérotype DENV 2 dans cette population, dont la majorité a déjà une infection primaire par DENV 1, peut poser un risque potentiel de cas graves de dengue dus à des infections secondaires.

L'île de Pâques a un climat subtropical. La température annuelle moyenne est de 20,5 ° C avec de petites variations entre les saisons qui ne dépassent généralement pas 7 ° C. L'été se déroule du 21 décembre au 21 mars, janvier et février étant les mois les plus chauds avec une température maximale moyenne de 28 ° C et une température minimale de 15 ° C.

L'île de Pâques a des liaisons de transport aérien hebdomadaires avec la Polynésie française, où il y a une épidémie de dengue en cours avec principalement du virus DENV 2. En raison de la présence du vecteur compétent et, étant donné que l'île de Pâques est une destination touristique populaire, le risque de se propager à les îles et les pays voisins ne peuvent être exclus.

Conseils au voyageur

Compte tenu de l'augmentation du nombre de cas de dengue et des éventuels cas graves de dengue dans plusieurs pays et territoires de la Région des Amériques, en particulier en 2019, l'OPS / OMS encourage les États Membres à suivre les principales recommandations concernant la préparation et la riposte aux flambées, la gestion des cas, le laboratoire, et la gestion intégrée des vecteurs (IVM) telle que publiée dans l' alerte épidémiologique de l'OPS / OMS sur la dengue du 21 novembre 2018 et la mise à jour épidémiologique de l' OPS / OMS sur la dengue du 11 novembre 2019 .

Aucun vaccin n'est disponible contre la dengue pour le voyageur. 

Il est conseillé aux voyageurs de se protéger des piqûres de moustique. Il convient de respecter les mesures habituelles de lutte anti-vectorielle :

  • de réduire le temps passé à l'extérieur pendant les heures de pointe du moustique (entre le crépuscule et l'aube) ;
  • de porter des vêtements de couleur claire avec des manches longues, pantalons et chaussettes dans les zones où les moustiques sont présents ;
  • de se protéger des piqûres de moustiques en utilisant un insectifuge contenant du DEET ; 
  • de nettoyer les gouttières et vider régulièrement les bains d'oiseaux et autres objets susceptibles de recueillir de l'eau ;
  • de s'assurer que les barils de pluie sont recouverts de moustiquaires ou qu'ils sont étroitement scellés autour du tuyau de descente des eaux de pluies ;
  • d'améliorer l'aménagement paysager pour empêcher l'eau stagnante autour de la maison.

Les personnes qui utilisent un écran solaire doivent appliquer le répulsif 20 minutes après l'écran solaire.

Afin d'éviter au maximum la dissémination du virus de la dengue, chikungunya et virus Zika sur le territoire métropolitain, devant une fièvre d'apparition brutale et des douleurs articulaires ou musculaires dans les 15 jours qui suivent le retour d'un voyage en zone à risque, il faut consulter son médecin au plus vite en signalant son voyage.

Source : Outbreak News Today.