Aux Philippines, le ministère de la Santé (DOH) des Visayas orientales a signalé 53 cas de leptospirose du 1er janvier au 29 mai 2022. Parmi ces 53 individus, 8 sont décédés. Sur les 53 cas [dans la région des Visayas orientales], 22 provenaient de Leyte ; 10 de Samar ; 7 de Leyte du Sud ; 7 de Samar oriental ; 5 de Samar du Nord ; et 2 de Biliran.
Les décès ont été signalés à Tacloban (3 cas), capitale provinciale de Leyte, Abuyog et Hilongos ; 2 décès dans les villes de Padre Burgos et Hinunangan dans la province de Leyte du Sud ; 2 à Basey et Catbalogan City à Samar; et 1 dans la ville de Maydolong dans l'est de Samar.
Rappels sur la leptospirose.
La leptospirose est une maladie bactérienne présente dans le monde entier. La leptospirose est causée par la bactérie Leptospira interrogans. Celle-ci se maintient assez facilement dans le milieu extérieur (eau douce, sols boueux), ce qui favorise la contamination. La saisonnalité de la maladie est très marquée, avec une recrudescence estivo-automnale liée à la chaleur et aux précipitations.
Les bactéries du genre Leptospira sont susceptibles d'infecter un grand nombre de mammifères sauvages (rongeurs et insectivores : rats, tangues, musaraignes, etc.) et domestiques (bovins, ovins, caprins, porcs, chiens), qui servent de réservoirs et les excrètent dans leur urine. Les bactéries peuvent survivre plusieurs mois dans un milieu humide et chaud. Il existe plus de 250 sérovars d'espèces de Leptospira, avec plusieurs sérovars endémiques dans une zone géographique donnée.
Certaines professions (agriculteurs, éleveurs, égoutiers, éboueurs…) et les personnes pratiquant des loisirs nautiques (baignade, canoé, kayak, pêche, chasse, canyonning...) sont particulièrement à risque. Chez l'homme, la bactérie pénètre principalement par la peau lésée ou les muqueuses.
Les signes cliniques initiaux peu spécifiques (céphalées, fièvre, myalgies) peuvent conduire à un retard diagnostique et thérapeutique par confusion avec des diagnostics différentiels tels que la grippe, le chikungunya ou la dengue.
Mesures de prévention et de protection individuelle contre la leptospirose :
Après une exposition à risque :
Ces mesures sont à renforcer durant la saison des pluies.
Il existe une vaccination contre la leptospirose. Son efficacité étant limitée à certaines souches de leptospire, elle est rarement réalisée en pratique, concernant essentiellement les professionnels.
Source : ProMED.