France : plusieurs cas de tuberculose au sein de deux établissements scolaire à Nîmes ; 1000 dépistages programmés

En France, plusieurs cas de tuberculose ont été signalés au sein de deux établissements scolaire à Nîmes : l’Institut supérieur d’Alzon et le Lycée d’Alzon.

Le 6 juin 2025, un premier cas de tuberculose pulmonaire chez un étudiant de l’Institut supérieur d’Alzon a été diagnostiqué au CHU de Nîmes. A titre préventif, l’ensemble des étudiants et enseignants de la classe ont été invités dès le mois de juin à effectuer un dépistage. À l’issue de cette opération, 3 autres cas de tuberculose pulmonaire ont été identifiés dans cet établissement, dont 2 formes contagieuses. Les personnes concernées ont reçu le traitement adapté et leur état de santé n’inspire pas d’inquiétude. Au regard de cette situation, un dépistage est désormais élargi de façon préventive à l’ensemble des étudiants et personnels de l’enseignement supérieur au sein de cet établissement. Ce dépistage concerne plus de 900 personnes. Il sera organisé au sein de l’établissement dans les tous prochains jours.

Fin septembre, un autre cas de tuberculose pulmonaire, sans lien avéré avec le premier cas, a été diagnostiqué au CHU de Nîmes chez un élève du Lycée d’Alzon. Au regard de cette situation, un dépistage a été recommandé à l’ensemble des
élèves, personnels et enseignants concernés. Ce dépistage concerne plus d’une centaine de personnes supplémentaires,
et sera réalisé via une radiographie et une prise de sang à 8 semaines.

Selon les investigations menées par le Centre de Lutte Antituberculeuse du Gard, l’origine de ces 2 cas est distincte et
relèverait donc de cas importés, liés à des voyages dans des pays endémiques.

Remarque

En mars 2025, la Haute autorité de santé a émis des recommandation portant sur l’évaluation de la stratégie de dépistage/repérage précoce de la tuberculose pulmonaire. Pour ce qui concerne un "lien" avec un pays de haute endémicité tuberculose (taux d'incidence > 100/100 000), la HAS recommande un dépistage systématique chez les populations suivantes :

• Migrants adultes ou adolescents entrés en France depuis 2 ans ou moins et issus d’un pays ayant une incidence ≥ 100/100 000 :
  • en situation régulière ou irrégulière ou en centre de rétention administrative ;
  • étudiants étrangers.
• Adultes et adolescents ayant fait un séjour à l’étranger :
  • séjour d’une durée ≥ 6 mois ;
  • ET dans un pays à forte endémie (≥ 100/100 000) ;
  • ET avec des conditions de vie dans la promiscuité ;
  • ET/OU en contact avec des personnes ayant la tuberculose pulmonaire ;
  • ET dans les 2 ans qui suivent leur retour.
• Enfants et nourrissons :
  • migrants entrés en France depuis 2 ans ou moins et issus d’un pays ayant une incidence ≥ 100/100 000 ;
  • ayant eu un contact prolongé avec une personne porteuse de la tuberculose pulmonaire ou avec une personne issue d’un pays ayant une incidence ≥ 100/100 000 et arrivée en France depuis moins de 2 ans.

En 2023, 64 pays avaient un taux d'incidence supérieur ) 100-100 000 : Afghanistan, Afrique du Sud, Angola, Bangladesh, Bhoutan, Bolivie, Botswana, Côte d’Ivoire, Cambodge, Cameroun, Congo, Corée du Nord, Djibouti, Guinée Équatoriale, Eswatini, Éthiopie, Gabon, Gambie, Ghana, Groenland, Guinée, Guinée-Bissau, Haïti, Inde, Indonésie, Kenya, Kiribati, Kirghizstan, Laos, Lesotho, Liberia, Madagascar, Malawi, Malaisie, Iles Marshall, Micronésie (Etat fédéral), Mongolie, Mozambique, Myanmar, Namibie, Nauru, Népal, Nigeria, Ouganda, Pakistan, Papouasie Nouvelle Guinée, Pérou, Philippines, République centrafricaine, République Démocratique du Congo, Sao Tome et Principe, Sénégal, Sierra Leone, Somalie, Soudan du Sud, Tchad, Thaïlande, Timor-Leste, Tuvalu, Ukraine, Tanzanie, Viêt-Nam, Zambie, Zimbabwe

Source : Agence Régionale de Santé Occitanie, Haute autorité de santé, Santé publique France